- 石永英;卢俊江;陈广原;刘世明;陈敏生;
目的:探讨转化生长因子-β_1诱导的大鼠心肌细胞肥大中ERK信号通路的蛋白表达。方法:建立TGF-β_1诱导的体外大鼠心肌细胞肥大模型。PI染色标记细胞双链RNA法检测心肌细胞RNA表达量,间接检测心肌细胞肥大。实时荧光定量PCR(Real time PCR)检测心肌细胞肥大相关基因肌球蛋白重链β亚型(β-MHC)的表达。Western-blot检测心肌细胞中ERK1/2蛋白表达。结果:TGF-β_1可诱导体外培养心肌细胞肥大基因的表达,β-MHC的表达明显高于对照组(P<0.01)。TGF-β_1组PI含量明显增高(P<0.01),与对照组相比,TGF-β_1可明显上调ERK通路中磷酸化ERK1/2蛋白表达增加。RNA干扰技术抑制TGF-β_1的特异性通路Smad通路中Smad2蛋白表达后,磷酸化ERK1/2表达也被部分抑制(P<0.01)。结论:TGF-β_1可诱导心肌细胞肥大的形成,同时ERK通路中ERK1/2表达增加,TGF/Smad通路与ERK通路中ERK1/2可能存在交互作用。
2018年05期 v.46;No.223 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 2037K] - 石永英;卢俊江;陈广原;刘世明;陈敏生;
目的:探讨转化生长因子-β_1诱导的大鼠心肌细胞肥大中ERK信号通路的蛋白表达。方法:建立TGF-β_1诱导的体外大鼠心肌细胞肥大模型。PI染色标记细胞双链RNA法检测心肌细胞RNA表达量,间接检测心肌细胞肥大。实时荧光定量PCR(Real time PCR)检测心肌细胞肥大相关基因肌球蛋白重链β亚型(β-MHC)的表达。Western-blot检测心肌细胞中ERK1/2蛋白表达。结果:TGF-β_1可诱导体外培养心肌细胞肥大基因的表达,β-MHC的表达明显高于对照组(P<0.01)。TGF-β_1组PI含量明显增高(P<0.01),与对照组相比,TGF-β_1可明显上调ERK通路中磷酸化ERK1/2蛋白表达增加。RNA干扰技术抑制TGF-β_1的特异性通路Smad通路中Smad2蛋白表达后,磷酸化ERK1/2表达也被部分抑制(P<0.01)。结论:TGF-β_1可诱导心肌细胞肥大的形成,同时ERK通路中ERK1/2表达增加,TGF/Smad通路与ERK通路中ERK1/2可能存在交互作用。
2018年05期 v.46;No.223 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 2037K] - 罗锦文;李新春;卢雪梅;
目的:探讨结直肠癌磁共振表观弥散系数表现与核苷酸切除修复交叉互补基因(ERCC)相关性。方法:选取2016年10月至2018年6月收治的120例结直肠癌患者进行研究,根据病理结果分为高分化组、中分化组、低分化组,每组各40例,并选取结直肠癌癌旁黏膜组织的正常肠壁组织40例作为对照组,采用磁共振成像(MRI)检查弥散系数表现,并与手术后常规病理免疫组化ERCC检测结果进行相关性分析。结果:高分化、中分化、低分化组ADC值和ERCC表达水平之间存在明显差异(P<0.05);随着结直肠癌肿瘤组织ERCC表达增加,其ADC值降低,结直肠癌ADC值与ERCC表达程度呈负相关(r=-0.598,P=0.000);高分化(r=-0.688,P=0.000)、中分化(r=-0.698,P=0.000)、低分化(r=-0.741,P=0.000)与ERCC的表达水平均呈为负相关。结论:结直肠癌的ADC值能从分子水平反映了肿瘤细胞的增殖程度,ADC值低的患者,其ERCC处于高表达水平,结直肠癌ADC值的变化可以作为结直肠癌术前的恶性程度进行诊断及临床疗效的判断依据。
2018年05期 v.46;No.223 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 778K] - 罗锦文;李新春;卢雪梅;
目的:探讨结直肠癌磁共振表观弥散系数表现与核苷酸切除修复交叉互补基因(ERCC)相关性。方法:选取2016年10月至2018年6月收治的120例结直肠癌患者进行研究,根据病理结果分为高分化组、中分化组、低分化组,每组各40例,并选取结直肠癌癌旁黏膜组织的正常肠壁组织40例作为对照组,采用磁共振成像(MRI)检查弥散系数表现,并与手术后常规病理免疫组化ERCC检测结果进行相关性分析。结果:高分化、中分化、低分化组ADC值和ERCC表达水平之间存在明显差异(P<0.05);随着结直肠癌肿瘤组织ERCC表达增加,其ADC值降低,结直肠癌ADC值与ERCC表达程度呈负相关(r=-0.598,P=0.000);高分化(r=-0.688,P=0.000)、中分化(r=-0.698,P=0.000)、低分化(r=-0.741,P=0.000)与ERCC的表达水平均呈为负相关。结论:结直肠癌的ADC值能从分子水平反映了肿瘤细胞的增殖程度,ADC值低的患者,其ERCC处于高表达水平,结直肠癌ADC值的变化可以作为结直肠癌术前的恶性程度进行诊断及临床疗效的判断依据。
2018年05期 v.46;No.223 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 778K] - 罗金泰;赵善坤;王嘉民;罗连民;朱志国;刘洋洲;李二毛;赵志刚;
目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)在对抗骨转移来源前列腺癌细胞恶性转化中的潜在作用机制。方法:2017年6～12月,通过MTS筛选出最佳的EGCG有效浓度抑制前列腺癌骨转移PC-3和VCaP细胞。加入拟定浓度的EGCG,通过划痕实验和transwell检测经EGCG处理后细胞的迁移能力;通过流式细胞术检测细胞的凋亡率;最后通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测胰岛素因子-1的表达。结果:在20、40、80μmol/L浓度的EGCG刺激下,PC-3和VCaP细胞的增殖能力均显著低于较未经EGCG处理的细胞(P均<0.05)。划痕实验和transwell实验发现,经20μmol/L浓度EGCG处理过的PC-3和VCaP细胞,其迁移能力明显较对照组细胞下降(P均<0.05)。流式细胞术检查发现,处理组细胞加入20μmol/L浓度的EGCG后,PC-3和VCaP细胞的凋亡率显著低于未经EGCG处理的细胞(P=0.002,P=0.000)。ELISA实验结果表明,经20μmol/L EGCG处理后,PC-3和VCaP细胞IGF-1的表达显著低于较未经EGCG处理的前列腺癌细胞(P=0.000,P=0.000)。结论:经过20μmol/L浓度EGCG处理的PC-3和VCaP细胞,其迁移能力和凋亡率显著下降,可能与降低IGF-1表达水平有关,提示EGCG有望成为一种有效减缓前列癌骨转移进展的药物。
2018年05期 v.46;No.223 11-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1845K] - 罗金泰;赵善坤;王嘉民;罗连民;朱志国;刘洋洲;李二毛;赵志刚;
目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)在对抗骨转移来源前列腺癌细胞恶性转化中的潜在作用机制。方法:2017年6～12月,通过MTS筛选出最佳的EGCG有效浓度抑制前列腺癌骨转移PC-3和VCaP细胞。加入拟定浓度的EGCG,通过划痕实验和transwell检测经EGCG处理后细胞的迁移能力;通过流式细胞术检测细胞的凋亡率;最后通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测胰岛素因子-1的表达。结果:在20、40、80μmol/L浓度的EGCG刺激下,PC-3和VCaP细胞的增殖能力均显著低于较未经EGCG处理的细胞(P均<0.05)。划痕实验和transwell实验发现,经20μmol/L浓度EGCG处理过的PC-3和VCaP细胞,其迁移能力明显较对照组细胞下降(P均<0.05)。流式细胞术检查发现,处理组细胞加入20μmol/L浓度的EGCG后,PC-3和VCaP细胞的凋亡率显著低于未经EGCG处理的细胞(P=0.002,P=0.000)。ELISA实验结果表明,经20μmol/L EGCG处理后,PC-3和VCaP细胞IGF-1的表达显著低于较未经EGCG处理的前列腺癌细胞(P=0.000,P=0.000)。结论:经过20μmol/L浓度EGCG处理的PC-3和VCaP细胞,其迁移能力和凋亡率显著下降,可能与降低IGF-1表达水平有关,提示EGCG有望成为一种有效减缓前列癌骨转移进展的药物。
2018年05期 v.46;No.223 11-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1845K] - 高宇峰;陈玉华;许艳华;朱房勇;
目的:热压膜磁力矫治器用于矫治早期轻度骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的矫治,并用X线头影测量评价其临床应用效果。方法:应用热压膜磁力矫治器治疗12例早期轻度骨性安氏Ⅲ类错(牙合),比较治疗前后硬组织的X线头影测量结果。结果:经平均10.1个月的治疗,患者的面部轮廓明显改善,前牙的反(牙合)得以矫治,甚至出现过矫治,磨牙关系为Ⅰ类。SNB,SND和SL减小,ANB,SE增加,而SNA,上下前牙的角度和Po-NB没有明显变化。结论:热压膜磁力矫治器能够限制下颌的发育,迅速有效矫治恒牙早期轻度骨性安氏Ⅲ类错(牙合)畸形,且患者戴用舒适,全天24小时佩戴,易于配合。
2018年05期 v.46;No.223 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] - 高宇峰;陈玉华;许艳华;朱房勇;
目的:热压膜磁力矫治器用于矫治早期轻度骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的矫治,并用X线头影测量评价其临床应用效果。方法:应用热压膜磁力矫治器治疗12例早期轻度骨性安氏Ⅲ类错(牙合),比较治疗前后硬组织的X线头影测量结果。结果:经平均10.1个月的治疗,患者的面部轮廓明显改善,前牙的反(牙合)得以矫治,甚至出现过矫治,磨牙关系为Ⅰ类。SNB,SND和SL减小,ANB,SE增加,而SNA,上下前牙的角度和Po-NB没有明显变化。结论:热压膜磁力矫治器能够限制下颌的发育,迅速有效矫治恒牙早期轻度骨性安氏Ⅲ类错(牙合)畸形,且患者戴用舒适,全天24小时佩戴,易于配合。
2018年05期 v.46;No.223 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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<正>2018年08月20日健康报报道,中国农业科学院哈尔滨兽医研究所重要人畜共患病与烈性外来病科研团队,在狂犬病病毒(RABV)致病机制研究方面取得重要进展,首次发现代谢型谷氨酸受体2(m GluR2)为RABV入侵神经细胞的一个全新受体。相关学术论文近日在国际病原学权威期刊《公共科学图书馆—病原体》上在线发表。囊膜糖蛋白(G)是介导RABV侵入宿主细胞的主要功能蛋白。哈尔滨兽医研究所研究人员发现,m GluR2与囊膜糖蛋白
2018年05期 v.46;No.223 16页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] <正>2018年08月20日健康报报道,中国农业科学院哈尔滨兽医研究所重要人畜共患病与烈性外来病科研团队,在狂犬病病毒(RABV)致病机制研究方面取得重要进展,首次发现代谢型谷氨酸受体2(m GluR2)为RABV入侵神经细胞的一个全新受体。相关学术论文近日在国际病原学权威期刊《公共科学图书馆—病原体》上在线发表。囊膜糖蛋白(G)是介导RABV侵入宿主细胞的主要功能蛋白。哈尔滨兽医研究所研究人员发现,m GluR2与囊膜糖蛋白
2018年05期 v.46;No.223 16页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] -
<正>2018年08月27日健康报报道,日前,郑州大学第一附属医院、浙江大学、新疆医科大学第一附属医院科研团队历时5年协同创新,整合基因测序和大数据分析技术,成功构建了早期肝癌的肠道菌群诊断模型,并实现了跨地域的独立验证,说明该诊断模型在中国多地域人群中的普适性。该研究论文近日在期刊《肠道》在线发表。
2018年05期 v.46;No.223 38页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] <正>2018年08月27日健康报报道,日前,郑州大学第一附属医院、浙江大学、新疆医科大学第一附属医院科研团队历时5年协同创新,整合基因测序和大数据分析技术,成功构建了早期肝癌的肠道菌群诊断模型,并实现了跨地域的独立验证,说明该诊断模型在中国多地域人群中的普适性。该研究论文近日在期刊《肠道》在线发表。
2018年05期 v.46;No.223 38页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] -
<正>2018年08月22日人民网-生命时报报道,每个人都希望延缓衰老、永葆青春。美国《衰老》杂志近日刊登英国一项新究称,科学家研发的新化合物可逆转人类细胞衰老。英国埃克塞特大学医学院研究员洛娜·哈里斯教授及其研究小组对血管内皮细胞进行实验,结果发现,在检测到的衰细胞中,有将近一半表现出"返老还童"迹象。这3种新化合物均可使衰老血管细胞(已退化并停止分裂的细胞)数减少40～50%,减缓衰老进程。此外,研究人员还发现了两种剪接因子(细胞的组成部分之一),它们对内皮细胞何时及如何衰老、化合物如何工作起到关键作用。
2018年05期 v.46;No.223 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] <正>2018年08月22日人民网-生命时报报道,每个人都希望延缓衰老、永葆青春。美国《衰老》杂志近日刊登英国一项新究称,科学家研发的新化合物可逆转人类细胞衰老。英国埃克塞特大学医学院研究员洛娜·哈里斯教授及其研究小组对血管内皮细胞进行实验,结果发现,在检测到的衰细胞中,有将近一半表现出"返老还童"迹象。这3种新化合物均可使衰老血管细胞(已退化并停止分裂的细胞)数减少40～50%,减缓衰老进程。此外,研究人员还发现了两种剪接因子(细胞的组成部分之一),它们对内皮细胞何时及如何衰老、化合物如何工作起到关键作用。
2018年05期 v.46;No.223 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] -
<正>2018年09月13日健康报报道,一个名为mtu1的基因缺陷,会让我们的听觉机器"供电不足"。浙江大学遗传学研究所科研人员新近"捕获"了一个会导致耳聋的基因,相关研究论文日前在国际学术期刊《核酸研究》上发表。这项研究是一个庞大的聋病防治研究的一部分,由国家"千人计划"特聘专家、浙江大学遗传学研究所管敏鑫教授牵头的大型科研团队实施完成。管敏鑫说,中国2780万名聋病患者中,近半数由单基因遗传致聋。揭示由单个基因变异引起的生物学功能障碍如何导致
2018年05期 v.46;No.223 66页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] <正>2018年09月13日健康报报道,一个名为mtu1的基因缺陷,会让我们的听觉机器"供电不足"。浙江大学遗传学研究所科研人员新近"捕获"了一个会导致耳聋的基因,相关研究论文日前在国际学术期刊《核酸研究》上发表。这项研究是一个庞大的聋病防治研究的一部分,由国家"千人计划"特聘专家、浙江大学遗传学研究所管敏鑫教授牵头的大型科研团队实施完成。管敏鑫说,中国2780万名聋病患者中,近半数由单基因遗传致聋。揭示由单个基因变异引起的生物学功能障碍如何导致
2018年05期 v.46;No.223 66页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] -
<正>2018年09月13日中国新闻网报道,鼻咽癌又被称为"广东癌",广东省鼻咽癌的发病率是中国内地平均发病率的5倍多。中山大学附属肿瘤医院12日称,该院内科主任张力团队发现"PD-1单抗(卡瑞利珠单抗)单药及联合吉西他滨+顺铂"方案对鼻咽癌具有良好的安全性及疗效。相关研究结果于北京时间9月11日发表于《柳叶刀肿瘤学》上。
2018年05期 v.46;No.223 85页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] <正>2018年09月13日中国新闻网报道,鼻咽癌又被称为"广东癌",广东省鼻咽癌的发病率是中国内地平均发病率的5倍多。中山大学附属肿瘤医院12日称,该院内科主任张力团队发现"PD-1单抗(卡瑞利珠单抗)单药及联合吉西他滨+顺铂"方案对鼻咽癌具有良好的安全性及疗效。相关研究结果于北京时间9月11日发表于《柳叶刀肿瘤学》上。
2018年05期 v.46;No.223 85页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] -
<正>2018年09月12日环球网报道,据英国《每日邮报》9月10日报道,伦敦大学学院神经科学家德斯特鲁珀(Bart De Strooper)教授日前表示,研究人员有望在2028年前找到治疗痴呆症的方法。据了解,痴呆症是一种不可逆转的脑萎缩疾病。目前约有85万英国人、570万美国人患有痴呆症。遗憾的是,目前仍未找到根治老年痴呆症的方法。巴尔特德斯特鲁珀(Bart De Strooper)教授自2016年起便担任伦敦大学学院痴呆症研究所所长。他领导的团队由来自6
2018年05期 v.46;No.223 89页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] <正>2018年09月12日环球网报道,据英国《每日邮报》9月10日报道,伦敦大学学院神经科学家德斯特鲁珀(Bart De Strooper)教授日前表示,研究人员有望在2028年前找到治疗痴呆症的方法。据了解,痴呆症是一种不可逆转的脑萎缩疾病。目前约有85万英国人、570万美国人患有痴呆症。遗憾的是,目前仍未找到根治老年痴呆症的方法。巴尔特德斯特鲁珀(Bart De Strooper)教授自2016年起便担任伦敦大学学院痴呆症研究所所长。他领导的团队由来自6
2018年05期 v.46;No.223 89页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] -
<正>2018年09月26日科技日报报道,据英国《自然》杂志近日在线发表的一项肿瘤学研究,美国科学家团队对数千种BRCA1基因变异按功能进行了前所未有的精确分类,报告了BRCA1基因变异的致癌风险分析结果。这次"功能评分",对筛查乳腺癌和卵巢癌患病风险的基因检测解读具有临床意义。BRCA1是一种人体肿瘤抑制基因,负责维持细胞基因组的稳定性,防止调控细胞增殖和肿瘤生长的基因突变发生积累。而BRCA1失去功能的突变,被认为与易患早发型乳腺癌和卵巢癌有关。截至目前,虽然已发现的BRCA1基因变异有数千种,
2018年05期 v.46;No.223 93页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] <正>2018年09月26日科技日报报道,据英国《自然》杂志近日在线发表的一项肿瘤学研究,美国科学家团队对数千种BRCA1基因变异按功能进行了前所未有的精确分类,报告了BRCA1基因变异的致癌风险分析结果。这次"功能评分",对筛查乳腺癌和卵巢癌患病风险的基因检测解读具有临床意义。BRCA1是一种人体肿瘤抑制基因,负责维持细胞基因组的稳定性,防止调控细胞增殖和肿瘤生长的基因突变发生积累。而BRCA1失去功能的突变,被认为与易患早发型乳腺癌和卵巢癌有关。截至目前,虽然已发现的BRCA1基因变异有数千种,
2018年05期 v.46;No.223 93页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
- 陈玉华;周静艳;薛黛;高宇峰;朱房勇;
目的:评价两种甘氨酸颗粒喷砂抛光对儿童磨牙窝沟封闭临床效果的影响。方法:选取2015年1月至10月于无锡市精神卫生中心口腔科就诊的需行窝沟封闭的儿童82例,采用随机分组对照实验,实验一组和二组在窝沟封闭前分别用25um甘氨酸和65um甘氨酸喷砂处理牙面,对照组用传统机械法处理牙面,分别观察两组三个月、半年、一年、一年半年后窝沟封闭的留存效果,并进行统计学分析。结果:两实验组三个月无脱落、半年后的存留率无统计学意义(P<0.05)。两实验组一年、一年半的存留率均高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。实验一组一年半后的存留率高于实验二组,有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的慢机法处理牙面比较,甘氨酸喷砂法处理牙面能延长恒磨牙窝沟封闭保留时间。甘氨酸喷砂在进行口腔卫生维护方面更有优势,可以达到在去除菌斑的同时可以最大程度的降低对患儿牙龈的损伤,提高患者的依从性,值得临床推广使用。
2018年05期 v.46;No.223 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 陈玉华;周静艳;薛黛;高宇峰;朱房勇;
目的:评价两种甘氨酸颗粒喷砂抛光对儿童磨牙窝沟封闭临床效果的影响。方法:选取2015年1月至10月于无锡市精神卫生中心口腔科就诊的需行窝沟封闭的儿童82例,采用随机分组对照实验,实验一组和二组在窝沟封闭前分别用25um甘氨酸和65um甘氨酸喷砂处理牙面,对照组用传统机械法处理牙面,分别观察两组三个月、半年、一年、一年半年后窝沟封闭的留存效果,并进行统计学分析。结果:两实验组三个月无脱落、半年后的存留率无统计学意义(P<0.05)。两实验组一年、一年半的存留率均高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。实验一组一年半后的存留率高于实验二组,有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统的慢机法处理牙面比较,甘氨酸喷砂法处理牙面能延长恒磨牙窝沟封闭保留时间。甘氨酸喷砂在进行口腔卫生维护方面更有优势,可以达到在去除菌斑的同时可以最大程度的降低对患儿牙龈的损伤,提高患者的依从性,值得临床推广使用。
2018年05期 v.46;No.223 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 张遇乐;王娜;关步云;朱莉玲;陈金卫;
目的:探讨超声与MRI在诊断早产儿颅内出血的应用价值。方法:本院120例怀疑颅内出血的早产儿,采用彩色多普勒超声诊断仪检查,设置探头频率5-7.5MHz,进行冠状面和矢状面连续扫描,多切面扫描脑室、脑实质、蛛网膜下腔、脑室管膜下等部位,观察分析血流频谱。同时,采用MRI行常规序列检查,观察2种检查方法的诊断结果。结果:头颅超声共检出脑室周围-脑室内出血(IVH)45例,硬脑膜下出血(SDH)6例,蛛网膜下腔出血(SAH)4例,小脑内出血(ICEH)3例,脑实质出血(IPH)3例。MRI检查共检出IVH30例、SDH12例、SAH7例、ICEH5例、IPH4例、IVH+SDH 2例、IVH+SAH2例、IVH+SDH+SAH1例;在脑室周围-脑室内出血的检出例数方面,头颅超声明显高于MRI,二者比较具有统计学意义(χ~2=4.364,P=0.037);在总检出例数及其他颅内出血类型方面,MRI虽然较头颅超声多,但二者比较均无统计学意义(P>0.05);头颅超声与MRI诊断早产儿颅内出血的准确性及敏感性无明显差异。结论:超声检查早产儿颅内出血操作简单,对早产儿影响小,且对绝大多数颅内出血类型均具有较高的敏感性,可作为初诊方法,如需进一步明确诊断可再行MRI检查。
2018年05期 v.46;No.223 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K] - 张遇乐;王娜;关步云;朱莉玲;陈金卫;
目的:探讨超声与MRI在诊断早产儿颅内出血的应用价值。方法:本院120例怀疑颅内出血的早产儿,采用彩色多普勒超声诊断仪检查,设置探头频率5-7.5MHz,进行冠状面和矢状面连续扫描,多切面扫描脑室、脑实质、蛛网膜下腔、脑室管膜下等部位,观察分析血流频谱。同时,采用MRI行常规序列检查,观察2种检查方法的诊断结果。结果:头颅超声共检出脑室周围-脑室内出血(IVH)45例,硬脑膜下出血(SDH)6例,蛛网膜下腔出血(SAH)4例,小脑内出血(ICEH)3例,脑实质出血(IPH)3例。MRI检查共检出IVH30例、SDH12例、SAH7例、ICEH5例、IPH4例、IVH+SDH 2例、IVH+SAH2例、IVH+SDH+SAH1例;在脑室周围-脑室内出血的检出例数方面,头颅超声明显高于MRI,二者比较具有统计学意义(χ~2=4.364,P=0.037);在总检出例数及其他颅内出血类型方面,MRI虽然较头颅超声多,但二者比较均无统计学意义(P>0.05);头颅超声与MRI诊断早产儿颅内出血的准确性及敏感性无明显差异。结论:超声检查早产儿颅内出血操作简单,对早产儿影响小,且对绝大多数颅内出血类型均具有较高的敏感性,可作为初诊方法,如需进一步明确诊断可再行MRI检查。
2018年05期 v.46;No.223 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K] - 王亚莉;张枭然;陈志霞;付中华;孙渭歌;阎颖;
目的:了解医院感染现状及抗菌药物使用情况,为制定医院感染防控措施并持续改进医院感染管理工作提供依据。方法:采用床旁调查与电子病历调查相结合的方法,对2016年7月13日0:00-24:00本院所有住院患者进行医院感染现患率及抗菌药物使用情况调查,将调查结果进行统计分析。结果:本次调查应查住院患者2016例,实查2016例,实查率为100%;医院感染现患率为2.38%(48/2016);医院感染高发科室以呼吸重症监护室居首,为42.86%(3/7);感染部位以下呼吸道为主,占41.18%(21/51);感染患者标本病原菌阳性检出率为63.33%(19/30);感染病原菌以革兰阴性菌为主,占92.31%(24/26),其中肺炎克雷伯菌居首位,占30.77%(8/26);抗菌药物使用率为28.13%(567/2016),以治疗性和一联用药为主,治疗性抗菌药物使用前微生物送检率为37.60%(138/367)。结论:应重点加强感染高发科室和高发部位的医院感染防控,增强临床医师微生物送检意识,有效指导临床合理使用抗菌药物,降低医院感染发生率。
2018年05期 v.46;No.223 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 王亚莉;张枭然;陈志霞;付中华;孙渭歌;阎颖;
目的:了解医院感染现状及抗菌药物使用情况,为制定医院感染防控措施并持续改进医院感染管理工作提供依据。方法:采用床旁调查与电子病历调查相结合的方法,对2016年7月13日0:00-24:00本院所有住院患者进行医院感染现患率及抗菌药物使用情况调查,将调查结果进行统计分析。结果:本次调查应查住院患者2016例,实查2016例,实查率为100%;医院感染现患率为2.38%(48/2016);医院感染高发科室以呼吸重症监护室居首,为42.86%(3/7);感染部位以下呼吸道为主,占41.18%(21/51);感染患者标本病原菌阳性检出率为63.33%(19/30);感染病原菌以革兰阴性菌为主,占92.31%(24/26),其中肺炎克雷伯菌居首位,占30.77%(8/26);抗菌药物使用率为28.13%(567/2016),以治疗性和一联用药为主,治疗性抗菌药物使用前微生物送检率为37.60%(138/367)。结论:应重点加强感染高发科室和高发部位的医院感染防控,增强临床医师微生物送检意识,有效指导临床合理使用抗菌药物,降低医院感染发生率。
2018年05期 v.46;No.223 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 洪琳凤;
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠完全性子宫破裂患者与不完全性子宫破裂患者的相关因素、诊治情况、母婴结局和预防。方法:比较2011年1月至2017年12月在珠海市妇幼保健院诊治的剖宫产术后再次妊娠子宫破裂的发生率,并根据其破裂类型分为完全性子宫破裂组(25例)和不完全性子宫破裂组(39例),收集两组患者的临床资料并比较其相关因素、诊治情况及母婴结局。结果:完全性子宫破裂组患者的年龄、24 h出血量高于不完全性子宫破裂组;完全性子宫破裂组患者的产后出血的发生率、输血的发生率、胎儿、新生儿不良结局的发生率高于不完全性子宫破裂组。结论:剖宫产术后再次妊娠完全性子宫破裂可引起母婴严重的并发症,早期诊断及正确的选择分娩方式可避免其严重并发症的发生。
2018年05期 v.46;No.223 31-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] - 洪琳凤;
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠完全性子宫破裂患者与不完全性子宫破裂患者的相关因素、诊治情况、母婴结局和预防。方法:比较2011年1月至2017年12月在珠海市妇幼保健院诊治的剖宫产术后再次妊娠子宫破裂的发生率,并根据其破裂类型分为完全性子宫破裂组(25例)和不完全性子宫破裂组(39例),收集两组患者的临床资料并比较其相关因素、诊治情况及母婴结局。结果:完全性子宫破裂组患者的年龄、24 h出血量高于不完全性子宫破裂组;完全性子宫破裂组患者的产后出血的发生率、输血的发生率、胎儿、新生儿不良结局的发生率高于不完全性子宫破裂组。结论:剖宫产术后再次妊娠完全性子宫破裂可引起母婴严重的并发症,早期诊断及正确的选择分娩方式可避免其严重并发症的发生。
2018年05期 v.46;No.223 31-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
- 申春云;蔡林江;高俊杰;陈洪恩;凌亚兴;梁洁;
目的:观察尿激酶静脉溶栓治疗急性轻型卒中的有效性及安全性,为急性轻型卒中的临床治疗提供依据。方法:采用回顾性分析方法,收集在我院住院且符合急性轻型卒中的患者,分为尿激酶静脉溶栓组(治疗组)、常规治疗组(对照组),比较2组患者在溶栓后24 h、7 d后的NIHSS评分情况,以及90 d后的mRS评分情况。结果:在静脉溶栓组,溶栓后24 h及7 d后NIHSS评分较对照组有明显下降,90 d后的mRS评分较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对急性轻型卒中患者进行尿激酶静脉溶栓效果明显,能有效的提高疗效及日常生活能力,而且安全性良好,值得临床推广和使用。
2018年05期 v.46;No.223 35-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] - 申春云;蔡林江;高俊杰;陈洪恩;凌亚兴;梁洁;
目的:观察尿激酶静脉溶栓治疗急性轻型卒中的有效性及安全性,为急性轻型卒中的临床治疗提供依据。方法:采用回顾性分析方法,收集在我院住院且符合急性轻型卒中的患者,分为尿激酶静脉溶栓组(治疗组)、常规治疗组(对照组),比较2组患者在溶栓后24 h、7 d后的NIHSS评分情况,以及90 d后的mRS评分情况。结果:在静脉溶栓组,溶栓后24 h及7 d后NIHSS评分较对照组有明显下降,90 d后的mRS评分较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对急性轻型卒中患者进行尿激酶静脉溶栓效果明显,能有效的提高疗效及日常生活能力,而且安全性良好,值得临床推广和使用。
2018年05期 v.46;No.223 35-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] - 蔡惠霞;叶泽明;潘泽林;魏佳娜;潘英;
目的:调查颈源性头痛患者与非颈源性头痛患者间存在的差异因素,分析颈源性头痛的独立危险因素。方法:分别对198例颈源性头痛患者和80例非颈源性头痛患者进行差异性分析,采用多因素Logistic回归法分析颈源性头痛的独立危险因素。结果:颈源性头痛患者组与非颈源性头痛患者组在年龄、性别、每日伏案时间、每日用电脑时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。在每周加班及熬夜时间、家族史、睡眠质量、睡眠时间、每日手持电子设备时间、枕头类型及头痛持续时间方面比较,差异有统计学差异(P<0.05)。颈源性头痛组患者中入睡困难、早睡、多梦的比例高于非颈源性头痛组(P<0.05);头痛持续0.5～2.0 h、 4～72 h、72 h以上、枕头类型的比例低于非颈源性头痛组(P<0.05)。睡眠质量、头痛持续时间、枕头类型与颈源性头痛独立相关(P<0.05)。结论:颈源性头痛患者与非颈源性头痛在每周加班及熬夜时间、家族史、睡眠质量、睡眠时间、每日手持电子设备时间、枕头类型及头痛持续时间方面存在差异,其中睡眠质量、头痛持续时间、枕头类型是颈源性头痛独立危险因素。
2018年05期 v.46;No.223 39-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] - 蔡惠霞;叶泽明;潘泽林;魏佳娜;潘英;
目的:调查颈源性头痛患者与非颈源性头痛患者间存在的差异因素,分析颈源性头痛的独立危险因素。方法:分别对198例颈源性头痛患者和80例非颈源性头痛患者进行差异性分析,采用多因素Logistic回归法分析颈源性头痛的独立危险因素。结果:颈源性头痛患者组与非颈源性头痛患者组在年龄、性别、每日伏案时间、每日用电脑时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。在每周加班及熬夜时间、家族史、睡眠质量、睡眠时间、每日手持电子设备时间、枕头类型及头痛持续时间方面比较,差异有统计学差异(P<0.05)。颈源性头痛组患者中入睡困难、早睡、多梦的比例高于非颈源性头痛组(P<0.05);头痛持续0.5～2.0 h、 4～72 h、72 h以上、枕头类型的比例低于非颈源性头痛组(P<0.05)。睡眠质量、头痛持续时间、枕头类型与颈源性头痛独立相关(P<0.05)。结论:颈源性头痛患者与非颈源性头痛在每周加班及熬夜时间、家族史、睡眠质量、睡眠时间、每日手持电子设备时间、枕头类型及头痛持续时间方面存在差异,其中睡眠质量、头痛持续时间、枕头类型是颈源性头痛独立危险因素。
2018年05期 v.46;No.223 39-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] - 肖利民;胡芳;丁章婷;
目的:探讨急诊心脏骤停(CA)患者高钾血症的发生及其与复苏结局的相关性,复苏结局主要考察指标为自主循环恢复(ROSC)与否。方法:回顾2017年2月至2018年3月急诊科CA患者检测动脉血气及电解质患者65例,统计血钾水平并分析不同血钾水平与ROSC率的关系。结果:超过一半的CA患者(37/65)在急诊心肺复苏(CPR)过程中监测到了高钾血症的发生;在不同血钾水平ROSC率方面,低血钾组为66.7%(6/9),正常血钾组为21.1%(4/19),高血钾组为13.5%(5/37),各组ROSC率的差异具有统计学意义(P=0.006)。进一步对各组ROSC率进行组间两两比较,结果显示,低血钾组与正常血钾组、正常血钾组与高血钾组的ROSC率没有统计学差异,P值分别为0.035和0.470,高血钾组与低血钾组的ROSC率相比,P值为0.003,差异有统计学意义。结论:在急诊CPR过程中高钾血症的发生十分常见,并且对复苏结局产生不利影响,需要关注并积极处理。
2018年05期 v.46;No.223 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] - 肖利民;胡芳;丁章婷;
目的:探讨急诊心脏骤停(CA)患者高钾血症的发生及其与复苏结局的相关性,复苏结局主要考察指标为自主循环恢复(ROSC)与否。方法:回顾2017年2月至2018年3月急诊科CA患者检测动脉血气及电解质患者65例,统计血钾水平并分析不同血钾水平与ROSC率的关系。结果:超过一半的CA患者(37/65)在急诊心肺复苏(CPR)过程中监测到了高钾血症的发生;在不同血钾水平ROSC率方面,低血钾组为66.7%(6/9),正常血钾组为21.1%(4/19),高血钾组为13.5%(5/37),各组ROSC率的差异具有统计学意义(P=0.006)。进一步对各组ROSC率进行组间两两比较,结果显示,低血钾组与正常血钾组、正常血钾组与高血钾组的ROSC率没有统计学差异,P值分别为0.035和0.470,高血钾组与低血钾组的ROSC率相比,P值为0.003,差异有统计学意义。结论:在急诊CPR过程中高钾血症的发生十分常见,并且对复苏结局产生不利影响,需要关注并积极处理。
2018年05期 v.46;No.223 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] - 夏羽齐;谢昭雄;孙卫江;周铨;
目的:探讨自动痔疮套扎术在肛肠门诊治疗的应用。方法:选取2016年5月至2017年1月在潮州市中心医院就诊的60例肛肠门诊内痔患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各30例。对照组实施痔外剥内扎术,观察组实施自动痔疮套扎术。比较两组治疗有效率、术后疼痛评分、手术时间、出血、尿潴留、肛门失禁、狭窄等并发症及治疗费用。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分、手术时间、治疗费用、出血率、尿滞留率、肛门失禁率和肛门狭窄率均低于对照组(P<0.05)。结论:自动痔疮套扎术可降低患者术后疼痛度,节约手术时间,减少治疗费用,降低出血、尿滞留、肛门失禁和肛门狭窄等并发症发生几率。
2018年05期 v.46;No.223 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 夏羽齐;谢昭雄;孙卫江;周铨;
目的:探讨自动痔疮套扎术在肛肠门诊治疗的应用。方法:选取2016年5月至2017年1月在潮州市中心医院就诊的60例肛肠门诊内痔患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各30例。对照组实施痔外剥内扎术,观察组实施自动痔疮套扎术。比较两组治疗有效率、术后疼痛评分、手术时间、出血、尿潴留、肛门失禁、狭窄等并发症及治疗费用。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分、手术时间、治疗费用、出血率、尿滞留率、肛门失禁率和肛门狭窄率均低于对照组(P<0.05)。结论:自动痔疮套扎术可降低患者术后疼痛度,节约手术时间,减少治疗费用,降低出血、尿滞留、肛门失禁和肛门狭窄等并发症发生几率。
2018年05期 v.46;No.223 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 袁毅;左芳芳;陈恩生;曹艳艳;毕亚男;肖长虹;
目的:探讨微创针刀镜治疗难治性膝关节类风湿关节炎的临床疗效。方法:收集2015年4月至2018年4月本院收治的难治性膝关节类风湿关节炎患者78例,按随机数字表法分为对照组(n=39)和微创组(n=39)。对照组采用常规抗风湿治疗,微创组在常规抗风湿治疗的基础上,采用微创针刀镜手术治疗。记录治疗前、治疗1个月后两组患者膝关节功能、疼痛情况、临床症状,治疗前后检测两组患者血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)及血小板(PLT)水平,比较两组患者的治疗效果。结果:微创组、对照组患者治疗总有效率分别为94.9%(37/39)、84.6%(33/39),微创组显著高于对照组(χ~2=5.708,P<0.05)。治疗后微创组患者Lysholm评分、视觉模拟评分(VAS)明显优于对照组,且治疗后微创组患者晨僵时间明显短于对照组,关节压痛和关节肿胀数目均少于对照组(均P<0.05)。治疗前两组患者血清CRP、ESR、IgG及PLT水平差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后微创组上述指标水平均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:微创针刀镜治疗难治性膝关节类风湿关节炎疗效较好,可明显改善患者临床症状和关节功能,缓解疼痛。
2018年05期 v.46;No.223 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] - 袁毅;左芳芳;陈恩生;曹艳艳;毕亚男;肖长虹;
目的:探讨微创针刀镜治疗难治性膝关节类风湿关节炎的临床疗效。方法:收集2015年4月至2018年4月本院收治的难治性膝关节类风湿关节炎患者78例,按随机数字表法分为对照组(n=39)和微创组(n=39)。对照组采用常规抗风湿治疗,微创组在常规抗风湿治疗的基础上,采用微创针刀镜手术治疗。记录治疗前、治疗1个月后两组患者膝关节功能、疼痛情况、临床症状,治疗前后检测两组患者血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)及血小板(PLT)水平,比较两组患者的治疗效果。结果:微创组、对照组患者治疗总有效率分别为94.9%(37/39)、84.6%(33/39),微创组显著高于对照组(χ~2=5.708,P<0.05)。治疗后微创组患者Lysholm评分、视觉模拟评分(VAS)明显优于对照组,且治疗后微创组患者晨僵时间明显短于对照组,关节压痛和关节肿胀数目均少于对照组(均P<0.05)。治疗前两组患者血清CRP、ESR、IgG及PLT水平差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后微创组上述指标水平均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:微创针刀镜治疗难治性膝关节类风湿关节炎疗效较好,可明显改善患者临床症状和关节功能,缓解疼痛。
2018年05期 v.46;No.223 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] - 许哲;李焕祥;王珍;
目的:探讨内镜下乳头括约肌小中切开术(SMEST)联合球囊扩张术(EPBD)治疗肝外胆管结石的近远期疗效。方法:回顾性分析2016年7月至2018年6月东莞市人民医院收治的126例肝外胆管结石患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组(49例)和观察组(77例)。对照组单独行SMEST治疗,观察组采用SMEST联合EPBD治疗。比较两组围术期指标(住院时间、取石次数、结石清除率、手术时间和住院费用);记录术前、术后1周、术后1年的肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、谷氨酰基转移酶(GGT)]和生存质量[胃肠道生活质量指数(GIQLI)]的差异;比较术后1周、术后1年并发症发生情况和术后1年复发率。结果:观察组住院时间、取石次数低于对照组,结石清除率高于对照组(均P<0.05)。结石<5 mm者,对照组手术时间和住院费用均少于观察组(均P<0.05);结石>5 mm者,观察组手术时间短于对照组(P<0.05);两组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后肝功能指标(ALT、AST、AKP、GGT)均较治疗前下降, GIQLI评分升高,且术后1周观察组上述指标变化较对照组更明显(均P<0.05),但两组术后1年上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1周、术后1年并发症发生情况和术后1年复发率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论:SMEST联合EPBD治疗肝外胆管结石,其近期、远期疗效均优于单独SMEST,是一种较安全有效的治疗方法。
2018年05期 v.46;No.223 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] - 许哲;李焕祥;王珍;
目的:探讨内镜下乳头括约肌小中切开术(SMEST)联合球囊扩张术(EPBD)治疗肝外胆管结石的近远期疗效。方法:回顾性分析2016年7月至2018年6月东莞市人民医院收治的126例肝外胆管结石患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组(49例)和观察组(77例)。对照组单独行SMEST治疗,观察组采用SMEST联合EPBD治疗。比较两组围术期指标(住院时间、取石次数、结石清除率、手术时间和住院费用);记录术前、术后1周、术后1年的肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、谷氨酰基转移酶(GGT)]和生存质量[胃肠道生活质量指数(GIQLI)]的差异;比较术后1周、术后1年并发症发生情况和术后1年复发率。结果:观察组住院时间、取石次数低于对照组,结石清除率高于对照组(均P<0.05)。结石<5 mm者,对照组手术时间和住院费用均少于观察组(均P<0.05);结石>5 mm者,观察组手术时间短于对照组(P<0.05);两组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后肝功能指标(ALT、AST、AKP、GGT)均较治疗前下降, GIQLI评分升高,且术后1周观察组上述指标变化较对照组更明显(均P<0.05),但两组术后1年上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1周、术后1年并发症发生情况和术后1年复发率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论:SMEST联合EPBD治疗肝外胆管结石,其近期、远期疗效均优于单独SMEST,是一种较安全有效的治疗方法。
2018年05期 v.46;No.223 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] - 伍兆锋;徐波;古维立;沈飞;朱光辉;
目的:分析腹膜后间位结直肠穿孔的临床特点。方法:回顾性分析本院2008年1月至2018年1月腹膜后间位结直肠穿孔患者53例的临床资料,按穿孔解剖位置分为左半结肠组(n=30)和右半结肠组(n=23),分析两组患者的临床特点。结果:左半结肠组患者间位结直肠穿孔的病变类型中肿瘤占比最高,为53.3%(16/30);右半结肠组患者病变类型中肿瘤及炎性穿孔占比最高,均为39.1%(9/23)。两组肿瘤性穿孔的病理类型均以腺癌为主,肿瘤分期以Dukes C为主。两组患者术后并发症以肠瘘、切口感染、肺部感染多见,左半结肠组并发症发生32例次、右半结肠组为15例次,两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P=0.037)。左半结肠组和右半结肠组患者死亡率分别为6.7%(2/30)、4.3%(1/23),组间比较差异无统计学意义(P=0.715)。结论:腹膜后结直肠穿孔临床诊断困难,常导致严重感染,预后差,并发症发生率高,死亡风险大,一旦确诊应尽早手术治疗。
2018年05期 v.46;No.223 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] - 伍兆锋;徐波;古维立;沈飞;朱光辉;
目的:分析腹膜后间位结直肠穿孔的临床特点。方法:回顾性分析本院2008年1月至2018年1月腹膜后间位结直肠穿孔患者53例的临床资料,按穿孔解剖位置分为左半结肠组(n=30)和右半结肠组(n=23),分析两组患者的临床特点。结果:左半结肠组患者间位结直肠穿孔的病变类型中肿瘤占比最高,为53.3%(16/30);右半结肠组患者病变类型中肿瘤及炎性穿孔占比最高,均为39.1%(9/23)。两组肿瘤性穿孔的病理类型均以腺癌为主,肿瘤分期以Dukes C为主。两组患者术后并发症以肠瘘、切口感染、肺部感染多见,左半结肠组并发症发生32例次、右半结肠组为15例次,两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P=0.037)。左半结肠组和右半结肠组患者死亡率分别为6.7%(2/30)、4.3%(1/23),组间比较差异无统计学意义(P=0.715)。结论:腹膜后结直肠穿孔临床诊断困难,常导致严重感染,预后差,并发症发生率高,死亡风险大,一旦确诊应尽早手术治疗。
2018年05期 v.46;No.223 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] - 陈应驹;梁永辉;廖伟明;
目的:比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合痔切除术与开放式外剥内扎术治疗痔疮的效果。方法:选取2017年2月至2018年1月广州医科大学附属顺德医院收治的环状混合痔患者80例,按手术方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40),分别采用开放式外剥内扎术和PPH联合痔切除术进行治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后24 h视觉模拟评分(VAS)、住院时间、患者满意度、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后24 h VAS评分、住院时间均优于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:PPH联合痔切除术治疗痔疮具有较好的临床疗效。
2018年05期 v.46;No.223 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 陈应驹;梁永辉;廖伟明;
目的:比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合痔切除术与开放式外剥内扎术治疗痔疮的效果。方法:选取2017年2月至2018年1月广州医科大学附属顺德医院收治的环状混合痔患者80例,按手术方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40),分别采用开放式外剥内扎术和PPH联合痔切除术进行治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后24 h视觉模拟评分(VAS)、住院时间、患者满意度、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后24 h VAS评分、住院时间均优于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:PPH联合痔切除术治疗痔疮具有较好的临床疗效。
2018年05期 v.46;No.223 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 刘静野;潘苏玲;
目的:探讨冰敷联合西替利嗪和复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法:收集2016年9月至2017年8月广州市番禺区第六人民医院收治的面部激素依赖性皮炎患者87例,按随机数字表分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组口服西替利嗪和复方甘草酸苷进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用冰敷治疗。治疗后2、4、8、12、16周比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后2、4、8、12、16周,观察组治疗有效率均高于对照组(χ~2=5.146、5.969、4.395、11.372、13.234,均P<0.05)。结论:冰敷联合西替利嗪和复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎起效快,疗效显著。
2018年05期 v.46;No.223 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 刘静野;潘苏玲;
目的:探讨冰敷联合西替利嗪和复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法:收集2016年9月至2017年8月广州市番禺区第六人民医院收治的面部激素依赖性皮炎患者87例,按随机数字表分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组口服西替利嗪和复方甘草酸苷进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用冰敷治疗。治疗后2、4、8、12、16周比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后2、4、8、12、16周,观察组治疗有效率均高于对照组(χ~2=5.146、5.969、4.395、11.372、13.234,均P<0.05)。结论:冰敷联合西替利嗪和复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎起效快,疗效显著。
2018年05期 v.46;No.223 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
- 许晓明;叶晓光;
住院医师规范化培训是深化医疗体制改革、保障医疗卫生事业健康、持续发展的一项重要举措。科研型研究生作为住院医师规范化培训的对象之一,其本身具有一定的特殊性。本文通过分析科研型研究生在临床实践工作中存在的问题,探讨如何开展科研型研究生毕业后的规范化培训,以期保证医学人才的培养质量。
2018年05期 v.46;No.223 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 许晓明;叶晓光;
住院医师规范化培训是深化医疗体制改革、保障医疗卫生事业健康、持续发展的一项重要举措。科研型研究生作为住院医师规范化培训的对象之一,其本身具有一定的特殊性。本文通过分析科研型研究生在临床实践工作中存在的问题,探讨如何开展科研型研究生毕业后的规范化培训,以期保证医学人才的培养质量。
2018年05期 v.46;No.223 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 岑人丽;曾庆思;蓝日辉;黄绥丹;倪志文;陈淮;
住院医师规范化培训是近年来我国医疗教育系统的一个重要关注点,也是医学人才培养的重要途经之一,但其实施过程中仍存在着培训系统性不足、管理不规范等问题。美国住院医师规范化培训经过一百多年的发展,目前已经形成了一套系统化、规范化和科学化的制度体系。根据国情有选择性地参考学习美国放射科住院医师规范化培训的经验能提高我国住院医师规范化培训的水平,培养更多、更优秀的医学人才。
2018年05期 v.46;No.223 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 岑人丽;曾庆思;蓝日辉;黄绥丹;倪志文;陈淮;
住院医师规范化培训是近年来我国医疗教育系统的一个重要关注点,也是医学人才培养的重要途经之一,但其实施过程中仍存在着培训系统性不足、管理不规范等问题。美国住院医师规范化培训经过一百多年的发展,目前已经形成了一套系统化、规范化和科学化的制度体系。根据国情有选择性地参考学习美国放射科住院医师规范化培训的经验能提高我国住院医师规范化培训的水平,培养更多、更优秀的医学人才。
2018年05期 v.46;No.223 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 李菲菲;刘亚坤;任坤;张凤云;刘珺;翟凤仙;贾雪梅;杜鹃;汪思应;
目的:以虚拟仿真教学为主要形式,以慕课和雨课堂等智慧化教学方法为理论教学手段,建立虚拟与现实结合、理论和实践结合、线上和线下结合的多维教学模式。方法:从2016级临床医学(五年制)和2017级护理学(本科)两个专业中各随机选取2个班为实验对象。实验组通过慕课平台和雨课堂智慧系统线上和线下学习理论知识,通过虚拟仿真平台进行虚拟临床案例实践学习;对照组采用传统病例讨论教学模式。最后通过问卷调查、成绩分析等手段评价教学效果。结果:实验组学生100%完成慕课平台预习和虚拟仿真实践,课堂和课后通过雨课堂提交电子作业人均2.6次,而对照组学生96.7%完成课堂教学内容,课后提交纸质作业人均1次。问卷调查结果分析显示,2016级临床医学(五年制)专业学生对多维教学模式在"满意度、激发学习兴趣和有利于未来临床工作"三个方面的评价显著高于传统教学法。2017级护理本科专业学生对多维教学模式在"满意度和有利于未来临床工作"两个方面的评价显著高于传统教学法。实验组的期末机能学综合性实验考试成绩与对照组无显著差异,但实验组优秀人数比例明显高于对照组。结论:相对于传统的课堂授课模式,多维教学模式实现了理论与实践结合、虚拟与现实结合、线上与线下结合,有利于让低年级医学生尽早地建立临床思维,提高学习兴趣,从而有利于促进医学教学水平的提高。
2018年05期 v.46;No.223 75-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K] - 李菲菲;刘亚坤;任坤;张凤云;刘珺;翟凤仙;贾雪梅;杜鹃;汪思应;
目的:以虚拟仿真教学为主要形式,以慕课和雨课堂等智慧化教学方法为理论教学手段,建立虚拟与现实结合、理论和实践结合、线上和线下结合的多维教学模式。方法:从2016级临床医学(五年制)和2017级护理学(本科)两个专业中各随机选取2个班为实验对象。实验组通过慕课平台和雨课堂智慧系统线上和线下学习理论知识,通过虚拟仿真平台进行虚拟临床案例实践学习;对照组采用传统病例讨论教学模式。最后通过问卷调查、成绩分析等手段评价教学效果。结果:实验组学生100%完成慕课平台预习和虚拟仿真实践,课堂和课后通过雨课堂提交电子作业人均2.6次,而对照组学生96.7%完成课堂教学内容,课后提交纸质作业人均1次。问卷调查结果分析显示,2016级临床医学(五年制)专业学生对多维教学模式在"满意度、激发学习兴趣和有利于未来临床工作"三个方面的评价显著高于传统教学法。2017级护理本科专业学生对多维教学模式在"满意度和有利于未来临床工作"两个方面的评价显著高于传统教学法。实验组的期末机能学综合性实验考试成绩与对照组无显著差异,但实验组优秀人数比例明显高于对照组。结论:相对于传统的课堂授课模式,多维教学模式实现了理论与实践结合、虚拟与现实结合、线上与线下结合,有利于让低年级医学生尽早地建立临床思维,提高学习兴趣,从而有利于促进医学教学水平的提高。
2018年05期 v.46;No.223 75-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K] - 潘广华;
我们从课程设置、实训教学模式实施、效果评价三个方面进行详细论述,对针灸专业技能实训教学模式的构建与实施进行探讨,认为针灸专业技能的实训教学模式有助于中医针灸专业学生掌握操作方法,提高实践能力。
2018年05期 v.46;No.223 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 潘广华;
我们从课程设置、实训教学模式实施、效果评价三个方面进行详细论述,对针灸专业技能实训教学模式的构建与实施进行探讨,认为针灸专业技能的实训教学模式有助于中医针灸专业学生掌握操作方法,提高实践能力。
2018年05期 v.46;No.223 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
- 陈秀宜;曾素娟;何霞;罗苑慈;
<正>儿童口腔全麻技术(dcntalgeneral anesthesia,DGA)开展至今,为无数残障儿童和不合作儿童提供了安全、有效的牙科治疗。它能一次性、无痛的解决患儿口腔内牙齿各种问题。避免了牙科畏惧症的产生。帮助家长解决了难题,保护了患儿的身心健康[1]。我院自2016年开展日间手术模式进行全麻下儿童牙科治疗技术以来,这种模式被越来越多的家长接受作为治疗患儿牙齿的方式。由于患儿住院时间短,如何保证患儿围手术期护理到位,符合全麻手术要求
2018年05期 v.46;No.223 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 陈秀宜;曾素娟;何霞;罗苑慈;
<正>儿童口腔全麻技术(dcntalgeneral anesthesia,DGA)开展至今,为无数残障儿童和不合作儿童提供了安全、有效的牙科治疗。它能一次性、无痛的解决患儿口腔内牙齿各种问题。避免了牙科畏惧症的产生。帮助家长解决了难题,保护了患儿的身心健康[1]。我院自2016年开展日间手术模式进行全麻下儿童牙科治疗技术以来,这种模式被越来越多的家长接受作为治疗患儿牙齿的方式。由于患儿住院时间短,如何保证患儿围手术期护理到位,符合全麻手术要求
2018年05期 v.46;No.223 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 罗苑慈;黎秀贤;王少红;郑绮玲;
目的:探讨行为管理在学龄前儿童口腔治疗中的应用效果。方法:选取2016年1月至2017年12月在广州医科大学附属口腔医院进行口腔诊疗的学龄前患儿200例为研究对象,诊疗过程中进行患儿行为管理并评价其效果。结果:行为管理的效果评价显示,显效117例、有效56例、无效27例,总有效率为86.5%(173/200)。结论:应用行为管理方法可减轻患儿恐惧感,缓解焦虑情绪,使其能积极主动地配合治疗。
2018年05期 v.46;No.223 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 罗苑慈;黎秀贤;王少红;郑绮玲;
目的:探讨行为管理在学龄前儿童口腔治疗中的应用效果。方法:选取2016年1月至2017年12月在广州医科大学附属口腔医院进行口腔诊疗的学龄前患儿200例为研究对象,诊疗过程中进行患儿行为管理并评价其效果。结果:行为管理的效果评价显示,显效117例、有效56例、无效27例,总有效率为86.5%(173/200)。结论:应用行为管理方法可减轻患儿恐惧感,缓解焦虑情绪,使其能积极主动地配合治疗。
2018年05期 v.46;No.223 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 刘凤英;
目的:探讨纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的相关护理方法及其效果。方法:收集2017年1月至12月本院收治的肺部感染患儿92例,均接受纤支镜下肺灌洗术治疗。所有患儿随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用常规护理措施,观察组采用综合护理措施。比较治疗前后两组患儿肺部感染评分及氧合指数。结果:治疗前两组患儿肺部感染评分及氧合指数组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后观察组患儿肺部感染情况显著好转,肺部感染评分及氧合指数均优于对照组(均P<0.05)。结论:纤支镜下肺灌洗术治疗肺部感染患儿,采用综合护理措施进行护理,能有效增强治疗效果,有利于患儿康复。
2018年05期 v.46;No.223 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 刘凤英;
目的:探讨纤支镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染的相关护理方法及其效果。方法:收集2017年1月至12月本院收治的肺部感染患儿92例,均接受纤支镜下肺灌洗术治疗。所有患儿随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用常规护理措施,观察组采用综合护理措施。比较治疗前后两组患儿肺部感染评分及氧合指数。结果:治疗前两组患儿肺部感染评分及氧合指数组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后观察组患儿肺部感染情况显著好转,肺部感染评分及氧合指数均优于对照组(均P<0.05)。结论:纤支镜下肺灌洗术治疗肺部感染患儿,采用综合护理措施进行护理,能有效增强治疗效果,有利于患儿康复。
2018年05期 v.46;No.223 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
- 张文胜;龙友明;解龙昌;殷建瑞;
<正>1 病例资料患者为青年女性,因"反复呕吐伴上腹痛1月余,再发1周"入住我院消化内科,诊断为"急性胰腺炎"。入院后第3天因"言语欠清、左侧面部麻木、左下肢乏力、流涎较多"请神经内科会诊,查体:神清,言语含糊,对答切题,双侧瞳孔等圆等大,双眼各向运动正常,可见较大双向水平眼震,可自主睁闭眼,双侧额纹、鼻唇沟变浅,双侧咽反射减弱,流涎较多,四肢肌力5级,肌张力减弱,四肢腱反射消失,四肢末梢浅感觉减退,双侧指鼻试验、跟膝胫试验基本稳准,双侧
2018年05期 v.46;No.223 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 张文胜;龙友明;解龙昌;殷建瑞;
<正>1 病例资料患者为青年女性,因"反复呕吐伴上腹痛1月余,再发1周"入住我院消化内科,诊断为"急性胰腺炎"。入院后第3天因"言语欠清、左侧面部麻木、左下肢乏力、流涎较多"请神经内科会诊,查体:神清,言语含糊,对答切题,双侧瞳孔等圆等大,双眼各向运动正常,可见较大双向水平眼震,可自主睁闭眼,双侧额纹、鼻唇沟变浅,双侧咽反射减弱,流涎较多,四肢肌力5级,肌张力减弱,四肢腱反射消失,四肢末梢浅感觉减退,双侧指鼻试验、跟膝胫试验基本稳准,双侧
2018年05期 v.46;No.223 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 曾敬;赵洪普;吕玉明;尹德龙;秦础强;
<正>1 病例情况患者,男,71岁,广州市人,因腰痛伴双下肢放射痛、麻木5月余,加重1月于2018年5月26日入院。患者5个月前无明显诱出现腰背部疼痛,呈持续性隐痛,伴双下肢放射痛及麻木感,站立行走时疼痛加剧,平躺休息可缓解。近1个月来,患者自觉上述症状逐渐加重,并出现行走困难,为求进一步治疗入我院。病程中无发热、畏寒、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气促、腹胀、腹痛等不适。精神、胃纳、睡眠可,大小便无异常,体重无明显改变。既往:体健
2018年05期 v.46;No.223 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K] - 曾敬;赵洪普;吕玉明;尹德龙;秦础强;
<正>1 病例情况患者,男,71岁,广州市人,因腰痛伴双下肢放射痛、麻木5月余,加重1月于2018年5月26日入院。患者5个月前无明显诱出现腰背部疼痛,呈持续性隐痛,伴双下肢放射痛及麻木感,站立行走时疼痛加剧,平躺休息可缓解。近1个月来,患者自觉上述症状逐渐加重,并出现行走困难,为求进一步治疗入我院。病程中无发热、畏寒、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气促、腹胀、腹痛等不适。精神、胃纳、睡眠可,大小便无异常,体重无明显改变。既往:体健
2018年05期 v.46;No.223 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K]