- 邹钧;潘兆君;邹自灏;梁朋;李南星;
目的：研究环螺旋蛋白1(NHLH1)在前列腺癌组织中的表达并探讨其与肿瘤治疗和预后的关系。方法：利用GEO数据库、TCGA数据库、Oncomine数据库基因芯片数据筛选出前列腺良恶性组织mRNA差异表达基因NHLH1，统计分析其表达水平与患者生存期的关系；以免疫组化验证前列腺癌组织芯片中NHLH1蛋白表达情况，分析其与临床病理特征的关系；抑制肿瘤细胞株中NHLH1的表达，观察细胞增殖情况。结果：在GSE46602、GSE6956和TCGA数据分析显示，相对于良性组织，NHLH1 mRNA在前列腺癌组织中高表达并与患者生存期有关（P<0.05）；免疫组化结果发现，NHLH1蛋白在前列腺癌组织中呈高表达（P<0.05）,NHLH1蛋白与Gleason评分和Grade分组显著相关（P<0.05）。结论：NHLH1水平升高是前列腺癌细胞恶性程度升高的标志，预示前列腺癌不良预后，抑制此蛋白表达可减慢肿瘤细胞增殖速度。
2022年04期 v.50;No.246 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 1360K] - 邹钧;潘兆君;邹自灏;梁朋;李南星;
目的：研究环螺旋蛋白1(NHLH1)在前列腺癌组织中的表达并探讨其与肿瘤治疗和预后的关系。方法：利用GEO数据库、TCGA数据库、Oncomine数据库基因芯片数据筛选出前列腺良恶性组织mRNA差异表达基因NHLH1，统计分析其表达水平与患者生存期的关系；以免疫组化验证前列腺癌组织芯片中NHLH1蛋白表达情况，分析其与临床病理特征的关系；抑制肿瘤细胞株中NHLH1的表达，观察细胞增殖情况。结果：在GSE46602、GSE6956和TCGA数据分析显示，相对于良性组织，NHLH1 mRNA在前列腺癌组织中高表达并与患者生存期有关（P<0.05）；免疫组化结果发现，NHLH1蛋白在前列腺癌组织中呈高表达（P<0.05）,NHLH1蛋白与Gleason评分和Grade分组显著相关（P<0.05）。结论：NHLH1水平升高是前列腺癌细胞恶性程度升高的标志，预示前列腺癌不良预后，抑制此蛋白表达可减慢肿瘤细胞增殖速度。
2022年04期 v.50;No.246 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 1360K] - 任茂贤;刘合栋;蒋文凯;周志;杨民;
目的：探讨不同浓度柠檬酸铁铵对骨缺损大鼠缺损区骨愈合作用的影响。方法：将不同浓度的柠檬酸铁铵（0、5、50 mg/kg,3 d）通过腹腔注射方式作用于实验大鼠，连续注射9周。ELISA法检测骨缺损大鼠血清，HE和Masson染色法检测骨缺损大鼠缺损区骨小梁，免疫组织化学法检测骨缺损大鼠缺损区新生骨小梁，Micro-CT检测骨缺损大鼠缺损区骨愈合程度。结果：与对照组相比，低浓度柠檬酸铁铵组大鼠血清SI含量升高，骨形成相关蛋白OCN、PINP含量升高，骨吸收相关蛋白CTX-I含量降低，骨缺损区骨小梁较多，新生骨小梁含量较高，骨愈合程度较高（P<0.05）。与对照组相比，高浓度柠檬酸铁铵组大鼠血清SI含量升高，骨形成相关蛋白OCN、PINP含量降低，骨吸收相关蛋白CTX-I含量升高，大鼠骨缺损区骨小梁较少、新生骨小梁含量降低，骨愈合程度较低（P<0.05）。结论：低浓度柠檬酸铁铵可以通过促进骨小梁新生，进而促进骨缺损大鼠缺损区的骨愈合。高浓度柠檬酸铁铵可通过抑制骨小梁新生，进而抑制骨缺损大鼠缺损区的骨愈合。
2022年04期 v.50;No.246 6-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K] - 任茂贤;刘合栋;蒋文凯;周志;杨民;
目的：探讨不同浓度柠檬酸铁铵对骨缺损大鼠缺损区骨愈合作用的影响。方法：将不同浓度的柠檬酸铁铵（0、5、50 mg/kg,3 d）通过腹腔注射方式作用于实验大鼠，连续注射9周。ELISA法检测骨缺损大鼠血清，HE和Masson染色法检测骨缺损大鼠缺损区骨小梁，免疫组织化学法检测骨缺损大鼠缺损区新生骨小梁，Micro-CT检测骨缺损大鼠缺损区骨愈合程度。结果：与对照组相比，低浓度柠檬酸铁铵组大鼠血清SI含量升高，骨形成相关蛋白OCN、PINP含量升高，骨吸收相关蛋白CTX-I含量降低，骨缺损区骨小梁较多，新生骨小梁含量较高，骨愈合程度较高（P<0.05）。与对照组相比，高浓度柠檬酸铁铵组大鼠血清SI含量升高，骨形成相关蛋白OCN、PINP含量降低，骨吸收相关蛋白CTX-I含量升高，大鼠骨缺损区骨小梁较少、新生骨小梁含量降低，骨愈合程度较低（P<0.05）。结论：低浓度柠檬酸铁铵可以通过促进骨小梁新生，进而促进骨缺损大鼠缺损区的骨愈合。高浓度柠檬酸铁铵可通过抑制骨小梁新生，进而抑制骨缺损大鼠缺损区的骨愈合。
2022年04期 v.50;No.246 6-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K] - 余丽娜;余冬冬;高升;欧阳石;
目的：建立茵陈蒿汤高效液相（HPLC）指纹图谱并结合化学模式识别，对茵陈蒿汤整体质量控制进行评价。方法：采用超声纯甲醇浸泡法提取成分，“中药指纹图谱相似度评价系统”（2012版）对多批茵陈蒿汤药材进行共有峰指认。SPSS 20.0统计学软件进行聚类分析，SIMCA 14.0软件进行主成分分析和正交偏最小二乘法判别分析，筛选影响茵陈蒿汤质量的差异性成分。结果：11个有效成分可实现完全分离，RSD相对保留时间均<1.0%，相对峰面积均<2%，相似度0.90。聚类分析和主成分分析结果显示，8批茵陈蒿汤可聚为4类，S3聚为一类，S4聚为一类，S2、S5、S7聚为一类，S1、S6及S8聚为一类；正交偏最小二乘判别分析中芦荟大黄素、咖啡酸和绿原酸对区分产地的贡献较大。结论：HPLC指纹图谱法操作简便，结果准确，稳定性良好，重复性高，结合化学模式识别可用于茵陈蒿汤的质量控制。
2022年04期 v.50;No.246 13-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K] - 余丽娜;余冬冬;高升;欧阳石;
目的：建立茵陈蒿汤高效液相（HPLC）指纹图谱并结合化学模式识别，对茵陈蒿汤整体质量控制进行评价。方法：采用超声纯甲醇浸泡法提取成分，“中药指纹图谱相似度评价系统”（2012版）对多批茵陈蒿汤药材进行共有峰指认。SPSS 20.0统计学软件进行聚类分析，SIMCA 14.0软件进行主成分分析和正交偏最小二乘法判别分析，筛选影响茵陈蒿汤质量的差异性成分。结果：11个有效成分可实现完全分离，RSD相对保留时间均<1.0%，相对峰面积均<2%，相似度0.90。聚类分析和主成分分析结果显示，8批茵陈蒿汤可聚为4类，S3聚为一类，S4聚为一类，S2、S5、S7聚为一类，S1、S6及S8聚为一类；正交偏最小二乘判别分析中芦荟大黄素、咖啡酸和绿原酸对区分产地的贡献较大。结论：HPLC指纹图谱法操作简便，结果准确，稳定性良好，重复性高，结合化学模式识别可用于茵陈蒿汤的质量控制。
2022年04期 v.50;No.246 13-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K]
- 徐然;张金虎;侯佳茂;常正林;高兴成;
目的：通过网络药理学构建多靶点互相作用网络来揭示六味地黄丸治疗勃起功能障碍（ED）的机制。方法：从中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）预测出六味地黄丸的有效活性成分及它可能与机体结合的潜在靶点，通过TTD、OMIM、DrugBank、GeneCards等数据库检索与ED相关的基因，通过Cytoscape软件绘制中药复方调控网络。将六味地黄丸潜在靶点和ED相关基因的交集基因导入string得到蛋白互作网络（PPI），再获得它的核心PPI。绘制GO、KEGG富集分析气泡图以及相关的通路图。用vina软件将药物主要有效成分和核心靶点完成分子对接。结果：筛选出六味地黄丸的39个化学成分，190个潜在作用靶点。和ED相关的基因共1 164个。这些关键靶点主要有JUN、AKT1、CASP3、VEGFA、TP53，涉及的通路主要包括脂质和动脉粥样硬化信号通路、PI3K-Akt信号通路、人巨细胞病毒感染信号通路、AGE-RAGE信号通路等。结论：六味地黄丸通过多组分、多靶点和多途径治疗ED。
2022年04期 v.50;No.246 19-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 2076K] - 徐然;张金虎;侯佳茂;常正林;高兴成;
目的：通过网络药理学构建多靶点互相作用网络来揭示六味地黄丸治疗勃起功能障碍（ED）的机制。方法：从中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）预测出六味地黄丸的有效活性成分及它可能与机体结合的潜在靶点，通过TTD、OMIM、DrugBank、GeneCards等数据库检索与ED相关的基因，通过Cytoscape软件绘制中药复方调控网络。将六味地黄丸潜在靶点和ED相关基因的交集基因导入string得到蛋白互作网络（PPI），再获得它的核心PPI。绘制GO、KEGG富集分析气泡图以及相关的通路图。用vina软件将药物主要有效成分和核心靶点完成分子对接。结果：筛选出六味地黄丸的39个化学成分，190个潜在作用靶点。和ED相关的基因共1 164个。这些关键靶点主要有JUN、AKT1、CASP3、VEGFA、TP53，涉及的通路主要包括脂质和动脉粥样硬化信号通路、PI3K-Akt信号通路、人巨细胞病毒感染信号通路、AGE-RAGE信号通路等。结论：六味地黄丸通过多组分、多靶点和多途径治疗ED。
2022年04期 v.50;No.246 19-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 2076K] - 游振锭;杜颖雯;陈声睿;陈爱兰;周小燕;吕明炜;曾恒熙;王立娟;
目的：探究常规12导联心电图上P波指数对阵发性心房颤动合并脑卒中的预测价值。方法：选取2018年10月至2021年7月在广州医科大学附属第一医院心内科住院的阵发性心房颤动（PAF）患者339例作为病例组，其中合并缺血性脑卒中（IS）患者73例作为房颤合并卒中组，其余266例患者作为房颤未合并卒中组，纳入同时期本院249例心电图为窦性心律的体检者作为对照组。收集以上患者的病史及12导联同步心电图上P波指数，采用t检验和卡方检验比较两组资料的差异，通过logistic回归分析和特异性曲线（ROC）分析来评估P波指数对缺血性脑卒中的预测价值。结果：年龄和P波时限延长为PAF的独立危险因素[（95%CI=1.084～1.131,P<0.001）,(95%CI=1.021～1.074,P<0.001)]；进一步研究发现年龄、高血压、血管病、PR间期延长为PAF合并IS的危险因素，其中年龄与血管病是PAF合并IS的独立危险因素[（95%CI=1.011～1.100,P=0.013）,(95%CI=5.114～31.714,P<0.001)]，而P波时限延长则是独立保护因素（95%CI=0.964～0.998,P=0.028）。结论：通过测量常规12导联心电图P波指数可以识别PAF合并IS的高危人群，对于预防IS有重要的临床参考意义，对于为制定适合本国人口情况的房颤指南具有一定指导价值。
2022年04期 v.50;No.246 28-33+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K] - 游振锭;杜颖雯;陈声睿;陈爱兰;周小燕;吕明炜;曾恒熙;王立娟;
目的：探究常规12导联心电图上P波指数对阵发性心房颤动合并脑卒中的预测价值。方法：选取2018年10月至2021年7月在广州医科大学附属第一医院心内科住院的阵发性心房颤动（PAF）患者339例作为病例组，其中合并缺血性脑卒中（IS）患者73例作为房颤合并卒中组，其余266例患者作为房颤未合并卒中组，纳入同时期本院249例心电图为窦性心律的体检者作为对照组。收集以上患者的病史及12导联同步心电图上P波指数，采用t检验和卡方检验比较两组资料的差异，通过logistic回归分析和特异性曲线（ROC）分析来评估P波指数对缺血性脑卒中的预测价值。结果：年龄和P波时限延长为PAF的独立危险因素[（95%CI=1.084～1.131,P<0.001）,(95%CI=1.021～1.074,P<0.001)]；进一步研究发现年龄、高血压、血管病、PR间期延长为PAF合并IS的危险因素，其中年龄与血管病是PAF合并IS的独立危险因素[（95%CI=1.011～1.100,P=0.013）,(95%CI=5.114～31.714,P<0.001)]，而P波时限延长则是独立保护因素（95%CI=0.964～0.998,P=0.028）。结论：通过测量常规12导联心电图P波指数可以识别PAF合并IS的高危人群，对于预防IS有重要的临床参考意义，对于为制定适合本国人口情况的房颤指南具有一定指导价值。
2022年04期 v.50;No.246 28-33+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K] - 林晓纯;萧聪勤;林坤鹏;
目的：评价阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效。方法：2位评价员分别检索万方、Pubmed等数据库，纳入阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的相关临床对照研究，行质量评价和Meta分析。结果：共纳入10篇研究，1 120例病例。Meta分析结果显示，阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术组1、3个月客观缓解率和疾病有效率，1、3、6、9、12、24个月生存率均高于单独肝动脉化疗栓塞术组（P<0.05）；手足综合征、高血压、蛋白尿、腹泻和口腔溃疡等并发症发生率均高于单独肝动脉化疗栓塞术组（P<0.05），但上述不良反应程度较轻，在对症、减少药量等处理后消失或减轻。结论：阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌合并门静脉癌栓可提高近期疗效，延长生存率，且不良反应可控。
2022年04期 v.50;No.246 34-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1788K] - 林晓纯;萧聪勤;林坤鹏;
目的：评价阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效。方法：2位评价员分别检索万方、Pubmed等数据库，纳入阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的相关临床对照研究，行质量评价和Meta分析。结果：共纳入10篇研究，1 120例病例。Meta分析结果显示，阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术组1、3个月客观缓解率和疾病有效率，1、3、6、9、12、24个月生存率均高于单独肝动脉化疗栓塞术组（P<0.05）；手足综合征、高血压、蛋白尿、腹泻和口腔溃疡等并发症发生率均高于单独肝动脉化疗栓塞术组（P<0.05），但上述不良反应程度较轻，在对症、减少药量等处理后消失或减轻。结论：阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌合并门静脉癌栓可提高近期疗效，延长生存率，且不良反应可控。
2022年04期 v.50;No.246 34-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1788K] - 韦婕;宋振理;
目的：探讨血清亮氨酸氨基肽酶（LAP）、CA125、CA19-9及CEA水平在子宫内膜癌（EC）诊断及分期中的应用价值。方法：选取2015年9月至2016年11月在本院就诊的EC患者105例为病例组，同期健康体检者68例为对照组，分别检测其LAP活性、CA125、CA19-9及CEA水平。结果：病例组LAP、CA125、CA19-9高于对照组（P<0.05）。Ⅳ期患者LAP、CA125高于Ⅰ+Ⅱ期患者（P<0.05）。单项检测时，LAP诊断EC的特异性最高为87%,CA125敏感性最高为81%,LAP+CA125+CA19-9联合诊断有较高的灵敏度和特异性，分别为62%、64%。结论：LAP、CA125、CA19-9在诊断EC方面有一定的价值，其中LAP对EC的分期也有一定的应用价值，且诊断特异性较高，LAP+CA125+CA19-9联合检测有较好的灵敏度和特异性，合理选择血清标志物，可协助医生对疾病的轻重程度、肿瘤分期进行判断，从而制定合适的治疗方案。
2022年04期 v.50;No.246 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K] - 韦婕;宋振理;
目的：探讨血清亮氨酸氨基肽酶（LAP）、CA125、CA19-9及CEA水平在子宫内膜癌（EC）诊断及分期中的应用价值。方法：选取2015年9月至2016年11月在本院就诊的EC患者105例为病例组，同期健康体检者68例为对照组，分别检测其LAP活性、CA125、CA19-9及CEA水平。结果：病例组LAP、CA125、CA19-9高于对照组（P<0.05）。Ⅳ期患者LAP、CA125高于Ⅰ+Ⅱ期患者（P<0.05）。单项检测时，LAP诊断EC的特异性最高为87%,CA125敏感性最高为81%,LAP+CA125+CA19-9联合诊断有较高的灵敏度和特异性，分别为62%、64%。结论：LAP、CA125、CA19-9在诊断EC方面有一定的价值，其中LAP对EC的分期也有一定的应用价值，且诊断特异性较高，LAP+CA125+CA19-9联合检测有较好的灵敏度和特异性，合理选择血清标志物，可协助医生对疾病的轻重程度、肿瘤分期进行判断，从而制定合适的治疗方案。
2022年04期 v.50;No.246 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K] - 张松涛;王萍;郭慧;
目的：研究2型糖尿病（T2DM）患者超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及低密度脂蛋白（LDL）与周围神经传导速度的相关性。方法：回顾性选取2018年7月-2021年12月南京市高淳人民医院内分泌科收治的456例T2DM患者作为研究对象，根据患者是否合并糖尿病周围神经病变（DPN）分为阳性组（n=208）和阴性组（n=248）。对比两组患者Hs-CRP、IGF-1、LDL、运动传导速度（NCV）以及临床资料；将单因素分析结果代入logistics回归分析T2DM患者周围神经病变的独立危险因素，并对T2DM患者血清Hs-CRP、IGF-1、LDL与NCV进行相关性分析。结果：阳性组患者糖尿病病程、BMI、血清Hs-CRP和LDL显著高于阴性组，血清IGF-1水平以及NCV水平显著低于阴性组（均P<0.05）;logistics回归分结果显示：患者Hs-CRP≥6.13 mg/L、IGF-1≤92.43 ng/L、LDL≥4.05 mmol/L、糖尿病病程≥10年以及BMI≥24.68 kg/m2均是引起T2DM患者发生周围神经病变的独立危险因素（P<0.05）；采用Pearson相关性分析发现：血清Hs-CRP和LDL水平随着NCV评分的增加而升高，与之呈正相关（P<0.001），血清IGF-1水平随着NCV评分的增加而降低，与之呈负相关（P<0.001）。结论：T2DM患者血清Hs-CRP、IGF-1、LDL是引起T2DM患者发生周围神经病变的独立危险因素，且与患者周围神经传导速度存在明显相关性。
2022年04期 v.50;No.246 46-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1138K] - 张松涛;王萍;郭慧;
目的：研究2型糖尿病（T2DM）患者超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及低密度脂蛋白（LDL）与周围神经传导速度的相关性。方法：回顾性选取2018年7月-2021年12月南京市高淳人民医院内分泌科收治的456例T2DM患者作为研究对象，根据患者是否合并糖尿病周围神经病变（DPN）分为阳性组（n=208）和阴性组（n=248）。对比两组患者Hs-CRP、IGF-1、LDL、运动传导速度（NCV）以及临床资料；将单因素分析结果代入logistics回归分析T2DM患者周围神经病变的独立危险因素，并对T2DM患者血清Hs-CRP、IGF-1、LDL与NCV进行相关性分析。结果：阳性组患者糖尿病病程、BMI、血清Hs-CRP和LDL显著高于阴性组，血清IGF-1水平以及NCV水平显著低于阴性组（均P<0.05）;logistics回归分结果显示：患者Hs-CRP≥6.13 mg/L、IGF-1≤92.43 ng/L、LDL≥4.05 mmol/L、糖尿病病程≥10年以及BMI≥24.68 kg/m2均是引起T2DM患者发生周围神经病变的独立危险因素（P<0.05）；采用Pearson相关性分析发现：血清Hs-CRP和LDL水平随着NCV评分的增加而升高，与之呈正相关（P<0.001），血清IGF-1水平随着NCV评分的增加而降低，与之呈负相关（P<0.001）。结论：T2DM患者血清Hs-CRP、IGF-1、LDL是引起T2DM患者发生周围神经病变的独立危险因素，且与患者周围神经传导速度存在明显相关性。
2022年04期 v.50;No.246 46-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1138K]
- 许新科;李军亮;林锦荣;陈程;杨锐;李方成;
目的：总结儿童中枢神经系统（CNS）肿瘤临床及病理特点，提高大家对儿童CNS肿瘤诊治的认识。方法：收集2015年1月至2021年6月在广州市妇女儿童医疗中心神经外科接受手术治疗的483例儿童CNS肿瘤患者临床资料，详细分析其性别、年龄、临床表现、肿瘤部位及病理类型等。结果：483例患者中，男289例（59.83%），女194例（40.17%），男女比例为1.49∶1，年龄在1月～14岁之间，其中≤3岁264例（54.66%），≤7岁399例（82.60%）,>7岁的仅为84例（17.40%）。临床表现多样，其中呕吐105例（21.74%），头痛40例（8.28%），肢体乏力59例（12.21%），行走不稳80例（16.56%）。483例患者均接受手术治疗，其中颅内肿瘤410例（84.89%），椎管内肿瘤73例（15.11%）。颅内肿瘤中，幕上249例（60.73%），幕下161例（39.27%）；中线部位257例（62.68%），非中线部位153例（37.32%）。术后病理类型排名前5位依次是：星形细胞肿瘤132例（27.33%），髓母细胞瘤56例（11.59%），生殖细胞肿瘤53例（10.97%），非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤31例（6.42%），颅咽管瘤29例（6.00%），术前影像学诊断符合率仅为40%。结论：儿童CNS肿瘤与成人明显不同，早期临床症状不典型，误诊率高。病理类型多样，高级别肿瘤比例随年龄增长而增加。正确认识儿童CNS肿瘤临床病理特点，有利于其下一步个体化治疗方案的制定。
2022年04期 v.50;No.246 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K] - 许新科;李军亮;林锦荣;陈程;杨锐;李方成;
目的：总结儿童中枢神经系统（CNS）肿瘤临床及病理特点，提高大家对儿童CNS肿瘤诊治的认识。方法：收集2015年1月至2021年6月在广州市妇女儿童医疗中心神经外科接受手术治疗的483例儿童CNS肿瘤患者临床资料，详细分析其性别、年龄、临床表现、肿瘤部位及病理类型等。结果：483例患者中，男289例（59.83%），女194例（40.17%），男女比例为1.49∶1，年龄在1月～14岁之间，其中≤3岁264例（54.66%），≤7岁399例（82.60%）,>7岁的仅为84例（17.40%）。临床表现多样，其中呕吐105例（21.74%），头痛40例（8.28%），肢体乏力59例（12.21%），行走不稳80例（16.56%）。483例患者均接受手术治疗，其中颅内肿瘤410例（84.89%），椎管内肿瘤73例（15.11%）。颅内肿瘤中，幕上249例（60.73%），幕下161例（39.27%）；中线部位257例（62.68%），非中线部位153例（37.32%）。术后病理类型排名前5位依次是：星形细胞肿瘤132例（27.33%），髓母细胞瘤56例（11.59%），生殖细胞肿瘤53例（10.97%），非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤31例（6.42%），颅咽管瘤29例（6.00%），术前影像学诊断符合率仅为40%。结论：儿童CNS肿瘤与成人明显不同，早期临床症状不典型，误诊率高。病理类型多样，高级别肿瘤比例随年龄增长而增加。正确认识儿童CNS肿瘤临床病理特点，有利于其下一步个体化治疗方案的制定。
2022年04期 v.50;No.246 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K] - 甘静娣;周靖;涂艳梅;钟彩珍;谭姣燕;叶梁莹;周继远;
目的：研究肝硬化患者肌减少的发生与肠道菌群失调、幽门螺杆菌感染的相关性。方法：选择2021年1月-2022年1月在广州医科大学附属第二医院消化内科住院的肝硬化患者进行肌减少评估、甲烷-氢呼气试验、C13-幽门螺杆菌呼气试验，分析肌减少的发生与肠道细菌过度生长、幽门螺杆菌感染之间的相关性。结果：肝硬化患者肌减少的发生率高达50.85%，并随肝功能分级的进展，肌减少发生率上升（P<0.05）；肝硬化患者肌减少的发生与肠道细菌过度生长呈正相关（χ~2=3.33,P<0.01）；肝硬化患者肌减少的发生与幽门螺杆感染呈正相关（χ~2=4.05,P<0.05）。结论：通过检测肝硬化患者肠道菌群是否失衡，可初步提示患者肌减少发生的风险程度。肝硬化合并幽门螺杆菌感染的患者需及时根治，同时加强健康教育以预防肌减少的发生。
2022年04期 v.50;No.246 55-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1166K] - 甘静娣;周靖;涂艳梅;钟彩珍;谭姣燕;叶梁莹;周继远;
目的：研究肝硬化患者肌减少的发生与肠道菌群失调、幽门螺杆菌感染的相关性。方法：选择2021年1月-2022年1月在广州医科大学附属第二医院消化内科住院的肝硬化患者进行肌减少评估、甲烷-氢呼气试验、C13-幽门螺杆菌呼气试验，分析肌减少的发生与肠道细菌过度生长、幽门螺杆菌感染之间的相关性。结果：肝硬化患者肌减少的发生率高达50.85%，并随肝功能分级的进展，肌减少发生率上升（P<0.05）；肝硬化患者肌减少的发生与肠道细菌过度生长呈正相关（χ~2=3.33,P<0.01）；肝硬化患者肌减少的发生与幽门螺杆感染呈正相关（χ~2=4.05,P<0.05）。结论：通过检测肝硬化患者肠道菌群是否失衡，可初步提示患者肌减少发生的风险程度。肝硬化合并幽门螺杆菌感染的患者需及时根治，同时加强健康教育以预防肌减少的发生。
2022年04期 v.50;No.246 55-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1166K] - 张正涛;高晓峰;刘国昌;李仕坤;伏雯;
目的：评估儿童腹股沟异位肾上腺皮质组织（EACT），并分析其发病率与诊断、年龄之间的关系。方法：回顾性分析2015年1月至2019年12月广州市妇女儿童医疗中心收治的1 059例睾丸固定术与腹股沟其他手术患者的临床资料，其中34例异位肾上腺患者，应用SPSS 22.0统计学软件进行分析并综合文献回顾。结果：670例行睾丸固定术，389例行鞘膜积液高位结扎术。共发现34例（2.83%）异位肾上腺患者，主要集中在2岁以下（20例，58.9%）；其中睾丸固定术中发现率为4.18%，鞘膜积液高位结扎术中发现率为0.514%(P<0.05)。将异位肾上腺患者按照手术方式不同分为睾丸固定术组与非睾丸固定术组，非睾丸固定术组中位数年龄为24个月，范围为11～120个月；睾丸固定术组中位数年龄为19个月，范围为10～108个月，两组年龄比较，差异无统计学意义（P=0.340）。670例睾丸固定术中，<7岁手术组26例（4.27%）,7～16岁手术组2例（3.28%），两者比较，差异无统计学意义（P=0.522）。结论：异位肾上腺组织可能与性腺下降的机制有关，而与年龄没有关系，临床上不建议手术探查，但发现则应完整手术切除。
2022年04期 v.50;No.246 61-64+94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K] - 张正涛;高晓峰;刘国昌;李仕坤;伏雯;
目的：评估儿童腹股沟异位肾上腺皮质组织（EACT），并分析其发病率与诊断、年龄之间的关系。方法：回顾性分析2015年1月至2019年12月广州市妇女儿童医疗中心收治的1 059例睾丸固定术与腹股沟其他手术患者的临床资料，其中34例异位肾上腺患者，应用SPSS 22.0统计学软件进行分析并综合文献回顾。结果：670例行睾丸固定术，389例行鞘膜积液高位结扎术。共发现34例（2.83%）异位肾上腺患者，主要集中在2岁以下（20例，58.9%）；其中睾丸固定术中发现率为4.18%，鞘膜积液高位结扎术中发现率为0.514%(P<0.05)。将异位肾上腺患者按照手术方式不同分为睾丸固定术组与非睾丸固定术组，非睾丸固定术组中位数年龄为24个月，范围为11～120个月；睾丸固定术组中位数年龄为19个月，范围为10～108个月，两组年龄比较，差异无统计学意义（P=0.340）。670例睾丸固定术中，<7岁手术组26例（4.27%）,7～16岁手术组2例（3.28%），两者比较，差异无统计学意义（P=0.522）。结论：异位肾上腺组织可能与性腺下降的机制有关，而与年龄没有关系，临床上不建议手术探查，但发现则应完整手术切除。
2022年04期 v.50;No.246 61-64+94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K] - 陆小玲;林华明;黄毅超;刘云军;黎昌国;黄逸生;麦大海;
目的：观察安罗替尼维持治疗晚期卵巢癌的效果。方法：选取在我院治疗的60例晚期卵巢癌患者作为观察对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组每组各30例。两组患者均采用TP（紫杉醇+顺铂）方案化疗+肿瘤细胞减灭术，对照组患者术后予以TP化疗2个疗程，之后定期复查，观察组患者术后予以TP化疗2个疗程后继续实施安罗替尼维持治疗。术后6个月，观察两组患者临床疗效，比较术后即刻、术后6个月两组患者血清相关指标、免疫功能及生活质量指标；记录两组患者术后3个月、6个月、12个月复发率情况。结果：观察组患者临床客观缓解率高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月，两组患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、VEGF水平及CTC阳性率均低于治疗前（P<0.05）；观察组患者CEA、CA125、CA199、VEGF水平低于同期对照组（P<0.05），两组患者CTC阳性率比较差异无统计学意义（P<0.05）；两组患者CD~(3+)、CD~(4+)、CD4~(+)/CD~(8+)水平明显高于治疗前且观察组高于对照组（P<0.05）；两组患者CD~(8+)水平、QLQ-C30各维度评分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。随访期间两组患者均无化疗相关性死亡。观察组患者治疗后6个月、12个月总复发率均低于对照组（P<0.05）。结论：安罗替尼长期维持治疗晚期卵巢癌患者效果显著，可改善血清肿瘤标志物水平，增强免疫力，改善生活质量，能有效改善患者预后。
2022年04期 v.50;No.246 65-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1143K] - 陆小玲;林华明;黄毅超;刘云军;黎昌国;黄逸生;麦大海;
目的：观察安罗替尼维持治疗晚期卵巢癌的效果。方法：选取在我院治疗的60例晚期卵巢癌患者作为观察对象，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组每组各30例。两组患者均采用TP（紫杉醇+顺铂）方案化疗+肿瘤细胞减灭术，对照组患者术后予以TP化疗2个疗程，之后定期复查，观察组患者术后予以TP化疗2个疗程后继续实施安罗替尼维持治疗。术后6个月，观察两组患者临床疗效，比较术后即刻、术后6个月两组患者血清相关指标、免疫功能及生活质量指标；记录两组患者术后3个月、6个月、12个月复发率情况。结果：观察组患者临床客观缓解率高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月，两组患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、VEGF水平及CTC阳性率均低于治疗前（P<0.05）；观察组患者CEA、CA125、CA199、VEGF水平低于同期对照组（P<0.05），两组患者CTC阳性率比较差异无统计学意义（P<0.05）；两组患者CD~(3+)、CD~(4+)、CD4~(+)/CD~(8+)水平明显高于治疗前且观察组高于对照组（P<0.05）；两组患者CD~(8+)水平、QLQ-C30各维度评分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。随访期间两组患者均无化疗相关性死亡。观察组患者治疗后6个月、12个月总复发率均低于对照组（P<0.05）。结论：安罗替尼长期维持治疗晚期卵巢癌患者效果显著，可改善血清肿瘤标志物水平，增强免疫力，改善生活质量，能有效改善患者预后。
2022年04期 v.50;No.246 65-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1143K] - 贺晓琴;黄文琴;王燕萍;
目的：探究帕金森病（PD）患者血清胱抑素C(CysC)、转铁蛋白（TRF）及抗氧化酶[超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）、硫氧还蛋白过氧化物酶（TPX）]水平与认知功能损伤的相关性。方法：选取眉山市中医医院神经内科2019年6月到2021年7月收治的85例PD患者作为观察组，并选取同一时间90例正常体检者为对照组。检测两组患者血清CysC、TRF、SOD、GSH-Px、CAT、TPX水平，并分析以上指标与认知功能损伤的相关性。结果：观察组CysC水平显著高于对照组（P<0.05），但TRF、SOD、CAT、TPX、GSH-Px水平、McOA评分显著低于对照组（均P<0.05）。Pearson相关分析结果显示：观察组CysC、TRF、SOD、CAT、TPX、GSH-Px均与PD患者认知能力损伤呈正相关性（r=0.438,r=0.342,r=0.617,r=0.535,r=0.441,r=0.623，均P<0.05）。结论：CysC、TRF、抗氧化酶水平变化可作为参考指标进行PD患者认知功能评判，为临床工作者提供新的诊断和治疗思路，但由于样本数量有限，仍需进一步深入研究。
2022年04期 v.50;No.246 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1118K] - 贺晓琴;黄文琴;王燕萍;
目的：探究帕金森病（PD）患者血清胱抑素C(CysC)、转铁蛋白（TRF）及抗氧化酶[超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、过氧化氢酶（CAT）、硫氧还蛋白过氧化物酶（TPX）]水平与认知功能损伤的相关性。方法：选取眉山市中医医院神经内科2019年6月到2021年7月收治的85例PD患者作为观察组，并选取同一时间90例正常体检者为对照组。检测两组患者血清CysC、TRF、SOD、GSH-Px、CAT、TPX水平，并分析以上指标与认知功能损伤的相关性。结果：观察组CysC水平显著高于对照组（P<0.05），但TRF、SOD、CAT、TPX、GSH-Px水平、McOA评分显著低于对照组（均P<0.05）。Pearson相关分析结果显示：观察组CysC、TRF、SOD、CAT、TPX、GSH-Px均与PD患者认知能力损伤呈正相关性（r=0.438,r=0.342,r=0.617,r=0.535,r=0.441,r=0.623，均P<0.05）。结论：CysC、TRF、抗氧化酶水平变化可作为参考指标进行PD患者认知功能评判，为临床工作者提供新的诊断和治疗思路，但由于样本数量有限，仍需进一步深入研究。
2022年04期 v.50;No.246 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1118K] - 王丹;
目的：探究复方血栓通滴丸结合卵磷脂络合碘治疗视网膜静脉阻塞临床疗效及安全性。方法：研究纳入103例视网膜静脉阻塞患者（2018年5月～2020年2月）随机分为对照组（51例）与观察组（52例），予以对照组患者尿激酶、维生素、卵磷脂络合碘胶囊等常规药物治疗，而观察组患者治疗方法同对照组，并结合复方血栓通滴丸治疗，两组数据观察：疗效与并发症、视力变化黄斑中心凹厚度变化、血管内皮生长因子（VEGF）、血清内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮（NO）水平变化、治疗前后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及红细胞比容等血液流变学指标变化、副反应。结果：观察组治疗总有效率为96.15%，并发症率为5.77%，分别高于与低于对照组患者84.31%、23.53%,P<0.05；两组患者治疗前视力、黄斑中心凹厚度、VEGF、ET-1、NO水平、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及红细胞比容等指标比较，P>0.05，各组患者治疗后视力、黄斑中心凹厚度、VEGF、ET-1、NO水平、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及红细胞比容等血液流变学指标均改善，观察组患者治疗后视力情况、黄斑中心凹厚度、VEGF、ET-1、NO水平、血液流变学指标均比对照组更佳，P<0.05；对照组出现1例肝肾功能异常（1.92%），观察组患者无不良反应。结论：复方血栓通滴丸结合卵磷脂络合碘可提升视网膜静脉阻塞治疗效果，无不良反应，安全可靠。
2022年04期 v.50;No.246 75-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1148K] - 王丹;
目的：探究复方血栓通滴丸结合卵磷脂络合碘治疗视网膜静脉阻塞临床疗效及安全性。方法：研究纳入103例视网膜静脉阻塞患者（2018年5月～2020年2月）随机分为对照组（51例）与观察组（52例），予以对照组患者尿激酶、维生素、卵磷脂络合碘胶囊等常规药物治疗，而观察组患者治疗方法同对照组，并结合复方血栓通滴丸治疗，两组数据观察：疗效与并发症、视力变化黄斑中心凹厚度变化、血管内皮生长因子（VEGF）、血清内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮（NO）水平变化、治疗前后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及红细胞比容等血液流变学指标变化、副反应。结果：观察组治疗总有效率为96.15%，并发症率为5.77%，分别高于与低于对照组患者84.31%、23.53%,P<0.05；两组患者治疗前视力、黄斑中心凹厚度、VEGF、ET-1、NO水平、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及红细胞比容等指标比较，P>0.05，各组患者治疗后视力、黄斑中心凹厚度、VEGF、ET-1、NO水平、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及红细胞比容等血液流变学指标均改善，观察组患者治疗后视力情况、黄斑中心凹厚度、VEGF、ET-1、NO水平、血液流变学指标均比对照组更佳，P<0.05；对照组出现1例肝肾功能异常（1.92%），观察组患者无不良反应。结论：复方血栓通滴丸结合卵磷脂络合碘可提升视网膜静脉阻塞治疗效果，无不良反应，安全可靠。
2022年04期 v.50;No.246 75-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1148K]
- 周麟;王心旺;龚超;
在这场抗击新型冠状病毒感染肺炎疫情的战斗中，钟南山又一次成为领军人物。他在这场战斗中展现的科学精神，标注了专业深度；他以84岁高龄逆行武汉的忘我壮举，则抵达了精神高度；他那贯穿其中的人格魅力，又折射出科学家应具有的家国情怀。作为在这场全国抗击新冠肺炎疫情斗争中涌现出来的“共和国勋章”获得者，钟南山从行动、决策、科研等方面对中国抗疫精神的形成发挥了无可替代的引领作用。在全国人民的心目中，钟南山就是新时代最值得讴歌的人。
2022年04期 v.50;No.246 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1103K] - 周麟;王心旺;龚超;
在这场抗击新型冠状病毒感染肺炎疫情的战斗中，钟南山又一次成为领军人物。他在这场战斗中展现的科学精神，标注了专业深度；他以84岁高龄逆行武汉的忘我壮举，则抵达了精神高度；他那贯穿其中的人格魅力，又折射出科学家应具有的家国情怀。作为在这场全国抗击新冠肺炎疫情斗争中涌现出来的“共和国勋章”获得者，钟南山从行动、决策、科研等方面对中国抗疫精神的形成发挥了无可替代的引领作用。在全国人民的心目中，钟南山就是新时代最值得讴歌的人。
2022年04期 v.50;No.246 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1103K] - 杨信;冯晓瑜;徐浩枫;黄伟青;叶慧玲;
目的：探讨新冠肺炎疫情常态化防控下过渡病区在全科住院医师培养中的作用。方法：选择广州医科大学附属第一医院2020年5月至2021年1月轮转过渡病区的28名全科住院医师为调查对象。通过无记名问卷调查了解全科住院医师的学习情况。问卷主要包括：住院医师的基本信息、住院医师的培训情况、住院医师对兼管过渡病区的住培反馈。结果：共发放调查问卷28份，回收有效问卷28份，问卷有效回收率为100.0%。16(57.14%)名住院医师认为轮转全科医学科时能兼管过渡病区工作；16(57.14%)名住院医师认为工作压力增加；分别有21(75.00%)、21(75.00%)、21(75.00%)名住院医师认为有助于提升公共卫生服务能力、临床诊疗技能、预防服务能力；21(75.00%)的住院医师会更主动学习更新各专科常见急危重症的诊疗指南、专家共识。结论：新冠肺炎疫情防控工作常态化的情况下，全科住院医师参与管理我院特设的由全科医学科统筹管理的过渡病区，能够提升全科住院医师的临床实践能力与传染病防控能力，在一定程度上丰富了现有的全科住培细则轮训安排与培养模式。
2022年04期 v.50;No.246 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K] - 杨信;冯晓瑜;徐浩枫;黄伟青;叶慧玲;
目的：探讨新冠肺炎疫情常态化防控下过渡病区在全科住院医师培养中的作用。方法：选择广州医科大学附属第一医院2020年5月至2021年1月轮转过渡病区的28名全科住院医师为调查对象。通过无记名问卷调查了解全科住院医师的学习情况。问卷主要包括：住院医师的基本信息、住院医师的培训情况、住院医师对兼管过渡病区的住培反馈。结果：共发放调查问卷28份，回收有效问卷28份，问卷有效回收率为100.0%。16(57.14%)名住院医师认为轮转全科医学科时能兼管过渡病区工作；16(57.14%)名住院医师认为工作压力增加；分别有21(75.00%)、21(75.00%)、21(75.00%)名住院医师认为有助于提升公共卫生服务能力、临床诊疗技能、预防服务能力；21(75.00%)的住院医师会更主动学习更新各专科常见急危重症的诊疗指南、专家共识。结论：新冠肺炎疫情防控工作常态化的情况下，全科住院医师参与管理我院特设的由全科医学科统筹管理的过渡病区，能够提升全科住院医师的临床实践能力与传染病防控能力，在一定程度上丰富了现有的全科住培细则轮训安排与培养模式。
2022年04期 v.50;No.246 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K] - 刘春平;顾莹莹;
呼吸病理诊断在帮助呼吸科医生作出正确的诊断、指导疾病的治疗以及判断预后等方面起到不可或缺的作用。为提高呼吸病理进修医生的教学质量，对多年来我科教学方法进行回顾性总结。针对进修医生的特点和学科发展趋势，注重培养职业道德和良好工作习惯，加强呼吸病理基础知识的学习，采用传统教学与PBL的教学模式相结合的方法，强化临床-影像-病理三结合等，这样有利于充分调动进修医生的积极性，提升病理诊断水平、综合分析和解决问题的能力，取得了良好的教学效果。
2022年04期 v.50;No.246 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1126K] - 刘春平;顾莹莹;
呼吸病理诊断在帮助呼吸科医生作出正确的诊断、指导疾病的治疗以及判断预后等方面起到不可或缺的作用。为提高呼吸病理进修医生的教学质量，对多年来我科教学方法进行回顾性总结。针对进修医生的特点和学科发展趋势，注重培养职业道德和良好工作习惯，加强呼吸病理基础知识的学习，采用传统教学与PBL的教学模式相结合的方法，强化临床-影像-病理三结合等，这样有利于充分调动进修医生的积极性，提升病理诊断水平、综合分析和解决问题的能力，取得了良好的教学效果。
2022年04期 v.50;No.246 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1126K] - 吴颖斌;卢伟杰;陈东峰;李之琛;林敏颖;刘典琦;
目的：探究应用智能预控外科平台对骨科住院医师规范化培训医生进行临床教学的效果。方法：选取2017年9月至2019年9月在广州医科大学附属第一医院骨科接受规培的16名规培医生的各项考核评分。根据是否使用智能预控外科平台进行临床教学（大于半年）分为试验组及对照组。其中试验组有4名，研究生学历比例75.00%，入科成绩87.25±2.22分，对照组有12名，研究生学历比例83.33%，入科成绩86.17±3.56分。对所有规培医生的入科教育考核评分、全国水平测试分数、全国与省排名及规培医生对临床教学的满意度调查评分进行统计并比较分析。结果：16名规培医生均按照要求进行医院规培基地培训并完成国家水平测试。两组规培医生学历比例、入科教育成绩分数差异均无统计学意义（P>0.05），经过医院基地培训后，与未使用智能预控外科平台进行临床教学的对照组规培医生相比，使用智能预控外科平台进行临床教学的试验组规培医生在国家水平测试分数、国家水平测试省内排名占比、国内排名占比及对临床教学满意度调查评分均较高，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用智能预控外科平台对骨科规培医生进行临床教学具有良好效果，可提升骨科规培医生的临床知识水平，提高规培医生对临床教学的满意度。
2022年04期 v.50;No.246 91-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K] - 吴颖斌;卢伟杰;陈东峰;李之琛;林敏颖;刘典琦;
目的：探究应用智能预控外科平台对骨科住院医师规范化培训医生进行临床教学的效果。方法：选取2017年9月至2019年9月在广州医科大学附属第一医院骨科接受规培的16名规培医生的各项考核评分。根据是否使用智能预控外科平台进行临床教学（大于半年）分为试验组及对照组。其中试验组有4名，研究生学历比例75.00%，入科成绩87.25±2.22分，对照组有12名，研究生学历比例83.33%，入科成绩86.17±3.56分。对所有规培医生的入科教育考核评分、全国水平测试分数、全国与省排名及规培医生对临床教学的满意度调查评分进行统计并比较分析。结果：16名规培医生均按照要求进行医院规培基地培训并完成国家水平测试。两组规培医生学历比例、入科教育成绩分数差异均无统计学意义（P>0.05），经过医院基地培训后，与未使用智能预控外科平台进行临床教学的对照组规培医生相比，使用智能预控外科平台进行临床教学的试验组规培医生在国家水平测试分数、国家水平测试省内排名占比、国内排名占比及对临床教学满意度调查评分均较高，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用智能预控外科平台对骨科规培医生进行临床教学具有良好效果，可提升骨科规培医生的临床知识水平，提高规培医生对临床教学的满意度。
2022年04期 v.50;No.246 91-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K] - 李平东;盛青青;黄瑶;刘秋文;李华芬;胡光前;阮亮;王园;关文洁;
目的：了解“00后”护生临床实习环境与实习适应不良的现状，探讨二者之间的相关性。方法：采用一般资料调查表、护理临床实习环境评价量表、护生临床实习适应不良量表对268名“00后”实习护生进行问卷调查。结果：“00后”护生临床实习环境总分（123.54±18.44）分，临床实习适应不良总分为（66.51±19.20）分，护生临床实习环境与临床实习适应不良存在负相关（r=-0.530,P<0.001）。结论：临床实习环境可影响“00后”护生临床实习适应，临床护理管理者应制定合适的临床实习管理方案，改善临床实习环境，促进护生尽快适应临床实习环境。
2022年04期 v.50;No.246 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K] - 李平东;盛青青;黄瑶;刘秋文;李华芬;胡光前;阮亮;王园;关文洁;
目的：了解“00后”护生临床实习环境与实习适应不良的现状，探讨二者之间的相关性。方法：采用一般资料调查表、护理临床实习环境评价量表、护生临床实习适应不良量表对268名“00后”实习护生进行问卷调查。结果：“00后”护生临床实习环境总分（123.54±18.44）分，临床实习适应不良总分为（66.51±19.20）分，护生临床实习环境与临床实习适应不良存在负相关（r=-0.530,P<0.001）。结论：临床实习环境可影响“00后”护生临床实习适应，临床护理管理者应制定合适的临床实习管理方案，改善临床实习环境，促进护生尽快适应临床实习环境。
2022年04期 v.50;No.246 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K] - 刘树奎;郭苏瑶;
医学科研失信现象时有发生，严重影响了医学科研生态环境。医学科研诚信丧失的现象主要有：项目立项申请环节的伪造资料，虚假陈述，夸大事实等骗取立项及科研经费；研究过程中违反医学伦理，数据造假，实验内容无中生有；论文发表环节买卖论文，抄袭剽窃，伪造数据，不当署名，一稿多投，引用论文断章取义；医学科研经费使用过程中虚假报销，假公济私；项目结题过程中伪造数据资料；担任同行评审专家过程中弄虚作假，收取好处费等。从医学科研工作者角度看，医学科研诚信丧失的原因有两个方面：主观原因和客观原因，其中医学科研价值观不正确是根本原因。为此，医学科研工作者、医学科研机构、医学科研上级主管部门、媒体、社会公众需共同努力，做好医学科研诚信工作。
2022年04期 v.50;No.246 99-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K] - 刘树奎;郭苏瑶;
医学科研失信现象时有发生，严重影响了医学科研生态环境。医学科研诚信丧失的现象主要有：项目立项申请环节的伪造资料，虚假陈述，夸大事实等骗取立项及科研经费；研究过程中违反医学伦理，数据造假，实验内容无中生有；论文发表环节买卖论文，抄袭剽窃，伪造数据，不当署名，一稿多投，引用论文断章取义；医学科研经费使用过程中虚假报销，假公济私；项目结题过程中伪造数据资料；担任同行评审专家过程中弄虚作假，收取好处费等。从医学科研工作者角度看，医学科研诚信丧失的原因有两个方面：主观原因和客观原因，其中医学科研价值观不正确是根本原因。为此，医学科研工作者、医学科研机构、医学科研上级主管部门、媒体、社会公众需共同努力，做好医学科研诚信工作。
2022年04期 v.50;No.246 99-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K] - 李棠洁;
我国首例未婚女性争取冻卵案在立案阶段所遭遇的司法救济难题暴露了现行法律体系中生育权规范构造的阙如问题。在中国法域下，对生育权进行权利属性识别与定位，确立其新型民事权利的法律地位，并运用规范分析方法，探明生育权的积极规范、消极规范以及限制规范构建，进而指导司法实践和推进理论研究。
2022年04期 v.50;No.246 105-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K] - 李棠洁;
我国首例未婚女性争取冻卵案在立案阶段所遭遇的司法救济难题暴露了现行法律体系中生育权规范构造的阙如问题。在中国法域下，对生育权进行权利属性识别与定位，确立其新型民事权利的法律地位，并运用规范分析方法，探明生育权的积极规范、消极规范以及限制规范构建，进而指导司法实践和推进理论研究。
2022年04期 v.50;No.246 105-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K]
- 乔秀颀;张春荣;
目的：观察改良中药溻渍法与红外线照射联合护理对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的治疗效果。方法：纳入2019年1月至2020年6月北京中医医院顺义医院收治的84例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者，采用随机数字表法将其分成对照组与观察组，每组各42例，研究过程中对照组脱落3例、观察组脱落5例。对照组（39例）采用常规护理+早期康复训练+红外线照射；观察组（37例）采用常规护理+早期康复训练+红外线照射+改良中药溻渍疗法。比较两组治疗效果、治疗前后中医证候（关节疼痛、关节水肿、感觉减弱等）积分变化、改良Fugl-Meyer运动功能（FMA）与Barthel评分变化、不良反应情况。结果：观察组有效率高于对照组（P<0.05）；两组治疗前中医证候积分、FMA与Barthel评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组上述指标均得到改善，其中观察组中医证候积分、FMA与Barthel评分优于对照组（P<0.05）；两组均未见肝肾功能异常、胃肠道不良反应等。结论：脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者采取改良中药溻渍法与红外线照射护理的效果较好，安全可靠。
2022年04期 v.50;No.246 112-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K] - 乔秀颀;张春荣;
目的：观察改良中药溻渍法与红外线照射联合护理对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的治疗效果。方法：纳入2019年1月至2020年6月北京中医医院顺义医院收治的84例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者，采用随机数字表法将其分成对照组与观察组，每组各42例，研究过程中对照组脱落3例、观察组脱落5例。对照组（39例）采用常规护理+早期康复训练+红外线照射；观察组（37例）采用常规护理+早期康复训练+红外线照射+改良中药溻渍疗法。比较两组治疗效果、治疗前后中医证候（关节疼痛、关节水肿、感觉减弱等）积分变化、改良Fugl-Meyer运动功能（FMA）与Barthel评分变化、不良反应情况。结果：观察组有效率高于对照组（P<0.05）；两组治疗前中医证候积分、FMA与Barthel评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组上述指标均得到改善，其中观察组中医证候积分、FMA与Barthel评分优于对照组（P<0.05）；两组均未见肝肾功能异常、胃肠道不良反应等。结论：脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者采取改良中药溻渍法与红外线照射护理的效果较好，安全可靠。
2022年04期 v.50;No.246 112-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K] - 刘雯雯;陈艳;
目的：探讨“问候一自我介绍一过程一解释一感谢”（acknowledge,introduction,duration,explain,and thank,AIDET）沟通模式对门诊喉镜检查患者耐受程度和焦虑情绪的影响。方法：选取2019年4月～2021年1月我院门诊喉镜检查患者85例作为研究对象，按照随机数字法分为观察组（n=43）与对照组（n=42），对照组采取传统沟通模式，观察组在对照组基础上采取AIDET沟通模式，比较两组患者耐受程度（疼痛、恐惧和检查中配合程度）、焦虑情绪及满意度。结果：观察组疼痛与恐惧的评分低于对照组，观察组检查中配合程度评分高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组SAS评分低于对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组护理干预总满意率高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：AIDET沟通模式有利于降低门诊喉镜患者检查时焦虑等应激心理，增加其对门诊喉镜检查耐受程度和的影响，提高了患者满意度。
2022年04期 v.50;No.246 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1091K] - 刘雯雯;陈艳;
目的：探讨“问候一自我介绍一过程一解释一感谢”（acknowledge,introduction,duration,explain,and thank,AIDET）沟通模式对门诊喉镜检查患者耐受程度和焦虑情绪的影响。方法：选取2019年4月～2021年1月我院门诊喉镜检查患者85例作为研究对象，按照随机数字法分为观察组（n=43）与对照组（n=42），对照组采取传统沟通模式，观察组在对照组基础上采取AIDET沟通模式，比较两组患者耐受程度（疼痛、恐惧和检查中配合程度）、焦虑情绪及满意度。结果：观察组疼痛与恐惧的评分低于对照组，观察组检查中配合程度评分高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组SAS评分低于对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组护理干预总满意率高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：AIDET沟通模式有利于降低门诊喉镜患者检查时焦虑等应激心理，增加其对门诊喉镜检查耐受程度和的影响，提高了患者满意度。
2022年04期 v.50;No.246 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1091K]