论著

  • LINC00958调控子宫内膜癌细胞增殖的作用机制研究

    易莉莎;郑博宇;刘志红;黄子健;

    目的:探讨LINC00958在子宫内膜癌中的表达及调控细胞增殖的作用及机制。方法:采用生物信息学分析GEPIA数据库、Kaplan-Meier plotter数据库中LINC00958在子宫内膜癌组织中的表达及与预后的相关性;采用ENCORI预测能与LINC00958结合的miRNA并采用荧光素酶报告分析进行验证;RT-qPCR检测LINC00958和miR-129-2-3p的表达,CCK8检测细胞增殖。结果:LINC00958在子宫内膜癌组织中的表达高于正常子宫内膜组织,与临床分期无关,但其高表达患者总生存率和无病生存率高于低表达患者;抑制LINC00958的表达可抑制子宫内膜癌细胞增殖;ENCORI预测到miR-129-2-3p可与LINC0958结合,但两者在子宫内膜癌组织中的表达不相关,双荧光素酶报告分析证实两者可直接结合;miR-129-2-3p在子宫内膜癌组织中的表达下降,增加其表达可抑制MEG3和HEC-1B细胞增殖,而同时抑制LINC00958的表达可进一步抑制子宫内膜癌细胞的增殖。结论:LINC00958在子宫内膜癌中高表达,在miR-129-2-3p过表达的子宫内膜癌细胞中抑制LINC00958的表达可抑制细胞增殖。

    2021年05期 v.49;No.241 1-6+11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1914K]
  • LINC00958调控子宫内膜癌细胞增殖的作用机制研究

    易莉莎;郑博宇;刘志红;黄子健;

    目的:探讨LINC00958在子宫内膜癌中的表达及调控细胞增殖的作用及机制。方法:采用生物信息学分析GEPIA数据库、Kaplan-Meier plotter数据库中LINC00958在子宫内膜癌组织中的表达及与预后的相关性;采用ENCORI预测能与LINC00958结合的miRNA并采用荧光素酶报告分析进行验证;RT-qPCR检测LINC00958和miR-129-2-3p的表达,CCK8检测细胞增殖。结果:LINC00958在子宫内膜癌组织中的表达高于正常子宫内膜组织,与临床分期无关,但其高表达患者总生存率和无病生存率高于低表达患者;抑制LINC00958的表达可抑制子宫内膜癌细胞增殖;ENCORI预测到miR-129-2-3p可与LINC0958结合,但两者在子宫内膜癌组织中的表达不相关,双荧光素酶报告分析证实两者可直接结合;miR-129-2-3p在子宫内膜癌组织中的表达下降,增加其表达可抑制MEG3和HEC-1B细胞增殖,而同时抑制LINC00958的表达可进一步抑制子宫内膜癌细胞的增殖。结论:LINC00958在子宫内膜癌中高表达,在miR-129-2-3p过表达的子宫内膜癌细胞中抑制LINC00958的表达可抑制细胞增殖。

    2021年05期 v.49;No.241 1-6+11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1914K]
  • 急性肺动脉高压大鼠模型建立与评价

    廖东江;卢心鹏;冼慧仪;

    目的:利用U46619持续静脉注射法构建急性肺动脉高压大鼠模型,并用曲前列尼尔观察和验证该模型。方法:SD雄性大鼠12只,完全随机分成模型组和模型+曲前列尼尔组,心导管测量各组右心室收缩压及心率的变化。结果:持续注射U46619后,两组右心室收缩压均较基础值显著升高(P<0.05),两组心率较基础值变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。急性肺动脉高压模型建立后,予曲前列尼尔持续注射17min后,右心室收缩压出现显著下降(P<0.05),而心率较前无明显变化(P>0.05)。结论:持续注射U46619法可以建立急性肺动脉高压大鼠模型,且方法简便有效,该模型可为肺动脉高压发病机制研究及相关药物研发提供有力的模型支持。

    2021年05期 v.49;No.241 7-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1363K]
  • 急性肺动脉高压大鼠模型建立与评价

    廖东江;卢心鹏;冼慧仪;

    目的:利用U46619持续静脉注射法构建急性肺动脉高压大鼠模型,并用曲前列尼尔观察和验证该模型。方法:SD雄性大鼠12只,完全随机分成模型组和模型+曲前列尼尔组,心导管测量各组右心室收缩压及心率的变化。结果:持续注射U46619后,两组右心室收缩压均较基础值显著升高(P<0.05),两组心率较基础值变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。急性肺动脉高压模型建立后,予曲前列尼尔持续注射17min后,右心室收缩压出现显著下降(P<0.05),而心率较前无明显变化(P>0.05)。结论:持续注射U46619法可以建立急性肺动脉高压大鼠模型,且方法简便有效,该模型可为肺动脉高压发病机制研究及相关药物研发提供有力的模型支持。

    2021年05期 v.49;No.241 7-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1363K]
  • 大鼠脑出血模型血肿周围TLR4动态表达及其与脑水肿相关性

    奉俊敏;李少明;邝素军;郭伟;

    目的:探讨TLR4在大鼠脑出血模型血肿周围的动态表达及其与脑水肿的相关性。方法:采用自体尾动脉血注入法制作脑出血大鼠模型,将SD大鼠随机分为假手术组和手术组,每组分别于手术后1 h、6 h、1 d、3 d、5 d、7 d各取10只大鼠脑组织,采用免疫组化方法检测大鼠脑组织TLR4、TNF-α的表达,干湿重法测量脑水肿脑组织含水量。结果:同假手术组相比,手术组各时相点TLR4、TNF-α均表达升高(P<0.05),TLR4表达于6 h开始增多,3 d达高峰,5、7 d时有所下降;TNF-α表达于1 d时开始增多,3 d达高峰,5d时开始下降。手术组脑水肿脑组织含水量从6 h开始逐渐升高,至第3天时含水量达到最高峰,二者呈直线正相关(P<0.05)。结论:大鼠脑出血模型血肿周围TLR4表达上调,其可能参与脑出血后血肿周围脑水肿形成的炎性机制。

    2021年05期 v.49;No.241 12-15+54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1581K]
  • 大鼠脑出血模型血肿周围TLR4动态表达及其与脑水肿相关性

    奉俊敏;李少明;邝素军;郭伟;

    目的:探讨TLR4在大鼠脑出血模型血肿周围的动态表达及其与脑水肿的相关性。方法:采用自体尾动脉血注入法制作脑出血大鼠模型,将SD大鼠随机分为假手术组和手术组,每组分别于手术后1 h、6 h、1 d、3 d、5 d、7 d各取10只大鼠脑组织,采用免疫组化方法检测大鼠脑组织TLR4、TNF-α的表达,干湿重法测量脑水肿脑组织含水量。结果:同假手术组相比,手术组各时相点TLR4、TNF-α均表达升高(P<0.05),TLR4表达于6 h开始增多,3 d达高峰,5、7 d时有所下降;TNF-α表达于1 d时开始增多,3 d达高峰,5d时开始下降。手术组脑水肿脑组织含水量从6 h开始逐渐升高,至第3天时含水量达到最高峰,二者呈直线正相关(P<0.05)。结论:大鼠脑出血模型血肿周围TLR4表达上调,其可能参与脑出血后血肿周围脑水肿形成的炎性机制。

    2021年05期 v.49;No.241 12-15+54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1581K]
  • 长链非编码RNA LINC00662在神经母细胞瘤中的表达及生物学作用

    叶梦婷;周佩燕;

    目的:探索LINC00662在神经母细胞瘤中的表达情况,并探究其对神经母细胞瘤细胞增殖、周期分布及侵袭转移能力等生物学行为的调控作用。方法:采用RT-qPCR方法检测40对神经母细胞瘤组织以及外周正常组织中LINC00662的表达,同时分析与患儿临床病理特征之间的关系;采用脂质体转染技术下调神经母细胞瘤细胞中LINC00662的表达,继而用荧光定量PCR、CCK-8、流式细胞术以及Transwell等实验,分析神经母细胞细胞的增殖、周期以及侵袭转移等生物学特性。结果:神经母细胞瘤患儿的肿瘤病灶中LINC00662的表达水平较其配对癌旁正常组织明显上调,且其高表达状态往往预示着患儿肿瘤分化程度低、肿瘤分期晚以及淋巴结侵犯。敲低LINC00662的表达后能诱导更多神经母细胞瘤细胞阻滞在G2/M期,进而抑制神经母细胞瘤细胞增殖以及侵袭转移能力。结论:LINC00662是神经母细胞瘤的潜在治疗靶点。

    2021年05期 v.49;No.241 16-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1809K]
  • 长链非编码RNA LINC00662在神经母细胞瘤中的表达及生物学作用

    叶梦婷;周佩燕;

    目的:探索LINC00662在神经母细胞瘤中的表达情况,并探究其对神经母细胞瘤细胞增殖、周期分布及侵袭转移能力等生物学行为的调控作用。方法:采用RT-qPCR方法检测40对神经母细胞瘤组织以及外周正常组织中LINC00662的表达,同时分析与患儿临床病理特征之间的关系;采用脂质体转染技术下调神经母细胞瘤细胞中LINC00662的表达,继而用荧光定量PCR、CCK-8、流式细胞术以及Transwell等实验,分析神经母细胞细胞的增殖、周期以及侵袭转移等生物学特性。结果:神经母细胞瘤患儿的肿瘤病灶中LINC00662的表达水平较其配对癌旁正常组织明显上调,且其高表达状态往往预示着患儿肿瘤分化程度低、肿瘤分期晚以及淋巴结侵犯。敲低LINC00662的表达后能诱导更多神经母细胞瘤细胞阻滞在G2/M期,进而抑制神经母细胞瘤细胞增殖以及侵袭转移能力。结论:LINC00662是神经母细胞瘤的潜在治疗靶点。

    2021年05期 v.49;No.241 16-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1809K]
  • 肺腺癌差异表达的miRNA筛选研究

    郑俊斌;

    目的:探讨差异表达非编码miRNA(microRNAs)与肺腺癌患者预后的关系。方法:从国际肿瘤数据库(TCGA)下载肺腺癌组织及癌旁组织的miRNA测序数据和患者临床信息,采用R语言程序包筛选差异表达的miRNAs。采用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归模型进行预后分析。结果:筛选出差异表达miRNAs共计125个,其中上调的miRNAs有95个,下调的miRNAs有30个。单因素和多因素回归分析结果显示,hsa-mir-9-2(P=0.020)、hsa-mir-9-1(P=0.028)、hsa-mir-9-3(P=0.020)、hsa-let-7c(P=0.025)、hsa-mir-29b-2(P=0.044)、hsa-mir-490(P=0.031)、hsa-mir-548v(P=0.001)和hsa-mir-375(P=0.038)是肺腺癌患者的独立预后因素。结论:hsa-mir-9-2、hsa-mir-9-1、hsa-mir-9-3、hsa-let-7c、hsa-mir-29b-2、hsa-mir-490、hsa-mir-548v和hsa-mir-375共8个miRNAs可作为肺腺癌预后的独立标志物。

    2021年05期 v.49;No.241 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K]
  • 肺腺癌差异表达的miRNA筛选研究

    郑俊斌;

    目的:探讨差异表达非编码miRNA(microRNAs)与肺腺癌患者预后的关系。方法:从国际肿瘤数据库(TCGA)下载肺腺癌组织及癌旁组织的miRNA测序数据和患者临床信息,采用R语言程序包筛选差异表达的miRNAs。采用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归模型进行预后分析。结果:筛选出差异表达miRNAs共计125个,其中上调的miRNAs有95个,下调的miRNAs有30个。单因素和多因素回归分析结果显示,hsa-mir-9-2(P=0.020)、hsa-mir-9-1(P=0.028)、hsa-mir-9-3(P=0.020)、hsa-let-7c(P=0.025)、hsa-mir-29b-2(P=0.044)、hsa-mir-490(P=0.031)、hsa-mir-548v(P=0.001)和hsa-mir-375(P=0.038)是肺腺癌患者的独立预后因素。结论:hsa-mir-9-2、hsa-mir-9-1、hsa-mir-9-3、hsa-let-7c、hsa-mir-29b-2、hsa-mir-490、hsa-mir-548v和hsa-mir-375共8个miRNAs可作为肺腺癌预后的独立标志物。

    2021年05期 v.49;No.241 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K]

临床研究

  • 广州市2020年不同人群HIV抗体确证结果分析

    黎庆梅;吴昊;梁彩云;江雪霞;刘薇;

    目的:分析2020年广州市HIV抗体检测阳性样本的确证检测结果,了解确证样品的来源分布,感染人群的人口学特征等流行病学信息,为艾滋病预防和控制工作提供科学依据和参考。方法:对2020年广州市各HIV初筛实验室收集的阳性送确证样品采用酶联免疫吸附(ELISA)和蛋白免疫印迹法(WB)方法进行复检,严格按照试剂盒说明书进行操作和结果判定。结果:3 719份HIV抗体检测阳性血清样品中,确证阳性2397份,占64.5%;确证结果为不确定的样品110份,占3.0%;阴性1212份,占32.6%。确证样品主要来源为一般医疗机构,占84.67%(3149/3719),不同来源样品的确证阳性结果分析,差异有统计学意义(P<0.05),其中确证阳性率最高为疾控中心、羁押及戒毒人员和健康关爱中心,确证阳性率分别是90.5%(258/285)、85.5%(47/55)和82.0%(91/111),最低为采供血机构(49.6%,59/119)。确证HIV-1阳性人群中男性占86.9%(2082/2397),平均年龄(39.4±14.4),文化程度以高中及以下为主,占71.2%(1707/2397),职业以商业服务、家务及待业和农民、民工和工人为主,占76.9%,婚姻状况以未婚占比最高,为48.1%(1152/2397),感染途径以同性传播占比最高(P<0.05)。结论:医疗机构是本地尽早发现艾滋病感染者的主要场所,在医院性病门诊开展VCT服务,有利于早期发现感染者,尤其如今艾滋病感染人群已经由高危人群向一般人群扩散,应加强对一般人群的检测力度,及早发现病例,减少HIV的传播。

    2021年05期 v.49;No.241 26-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]
  • 广州市2020年不同人群HIV抗体确证结果分析

    黎庆梅;吴昊;梁彩云;江雪霞;刘薇;

    目的:分析2020年广州市HIV抗体检测阳性样本的确证检测结果,了解确证样品的来源分布,感染人群的人口学特征等流行病学信息,为艾滋病预防和控制工作提供科学依据和参考。方法:对2020年广州市各HIV初筛实验室收集的阳性送确证样品采用酶联免疫吸附(ELISA)和蛋白免疫印迹法(WB)方法进行复检,严格按照试剂盒说明书进行操作和结果判定。结果:3 719份HIV抗体检测阳性血清样品中,确证阳性2397份,占64.5%;确证结果为不确定的样品110份,占3.0%;阴性1212份,占32.6%。确证样品主要来源为一般医疗机构,占84.67%(3149/3719),不同来源样品的确证阳性结果分析,差异有统计学意义(P<0.05),其中确证阳性率最高为疾控中心、羁押及戒毒人员和健康关爱中心,确证阳性率分别是90.5%(258/285)、85.5%(47/55)和82.0%(91/111),最低为采供血机构(49.6%,59/119)。确证HIV-1阳性人群中男性占86.9%(2082/2397),平均年龄(39.4±14.4),文化程度以高中及以下为主,占71.2%(1707/2397),职业以商业服务、家务及待业和农民、民工和工人为主,占76.9%,婚姻状况以未婚占比最高,为48.1%(1152/2397),感染途径以同性传播占比最高(P<0.05)。结论:医疗机构是本地尽早发现艾滋病感染者的主要场所,在医院性病门诊开展VCT服务,有利于早期发现感染者,尤其如今艾滋病感染人群已经由高危人群向一般人群扩散,应加强对一般人群的检测力度,及早发现病例,减少HIV的传播。

    2021年05期 v.49;No.241 26-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]
  • 122例支气管扩张症病因分析

    江霜霜;程璘令;

    目的:总结分析122例支气管扩张症的病因。方法:对2017年5月至2018年12月广州医科大学附属第一医院呼吸内科收治的122例确诊为支气管扩张症患者的病因进行分析。结果:病因以肺部感染后最常见,57例(46.7%);其他依次为特发性支气管扩张37例、(30.3%)、免疫功能缺陷19例(13.6%)、风湿免疫结缔组织疾病6例(4.9%)、黏液纤毛清除能力障碍5例(4.1%)、气管狭窄3例(2.5%)。结论:支气管扩张症的病因以既往肺部感染最常见,其次为特发性支气管扩张、免疫缺陷。

    2021年05期 v.49;No.241 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1171K]
  • 122例支气管扩张症病因分析

    江霜霜;程璘令;

    目的:总结分析122例支气管扩张症的病因。方法:对2017年5月至2018年12月广州医科大学附属第一医院呼吸内科收治的122例确诊为支气管扩张症患者的病因进行分析。结果:病因以肺部感染后最常见,57例(46.7%);其他依次为特发性支气管扩张37例、(30.3%)、免疫功能缺陷19例(13.6%)、风湿免疫结缔组织疾病6例(4.9%)、黏液纤毛清除能力障碍5例(4.1%)、气管狭窄3例(2.5%)。结论:支气管扩张症的病因以既往肺部感染最常见,其次为特发性支气管扩张、免疫缺陷。

    2021年05期 v.49;No.241 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1171K]
  • 加速康复外科联合腹腔热灌注化疗在pT4期结直肠癌治疗中的临床研究

    钟育波;罗兵;林梓阳;聂凤妹;苏焕玲;邱磊;余思;谢沛标;张少锐;魏君;

    目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合腹腔热灌注化疗(Intraperitoneal Hyperthermic Perfusion Chemotherapy,IHPC)在pT4期结直肠癌治疗中的安全性及可行性。方法:回顾性分析2018年1月至2020年11月佛山市第二人民医院胃肠外科完成的64例经腹腔镜结直肠癌根治术的结直肠癌患者的临床资料,按是否接受术中或术后早期热灌注治疗分为治疗组(ERAS联合IHPC)和对照组(腹腔镜手术后联合ERAS),比较两组患者的各项临床指标。结果:治疗组与对照组比较,患者肛门首次排气时间、进食流质时间、术后住院时间无明显统计学差异(P>0.05)。术后第1、3天血白细胞计数和术后第3天白蛋白水平更接近正常范围(P<0.05),术后2年的局部复发率明显降低(P<0.05)。结论:ERAS联合IHPC治疗pT4期结直肠癌安全可靠、可行,且对患者预后有益。

    2021年05期 v.49;No.241 34-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1207K]
  • 加速康复外科联合腹腔热灌注化疗在pT4期结直肠癌治疗中的临床研究

    钟育波;罗兵;林梓阳;聂凤妹;苏焕玲;邱磊;余思;谢沛标;张少锐;魏君;

    目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合腹腔热灌注化疗(Intraperitoneal Hyperthermic Perfusion Chemotherapy,IHPC)在pT4期结直肠癌治疗中的安全性及可行性。方法:回顾性分析2018年1月至2020年11月佛山市第二人民医院胃肠外科完成的64例经腹腔镜结直肠癌根治术的结直肠癌患者的临床资料,按是否接受术中或术后早期热灌注治疗分为治疗组(ERAS联合IHPC)和对照组(腹腔镜手术后联合ERAS),比较两组患者的各项临床指标。结果:治疗组与对照组比较,患者肛门首次排气时间、进食流质时间、术后住院时间无明显统计学差异(P>0.05)。术后第1、3天血白细胞计数和术后第3天白蛋白水平更接近正常范围(P<0.05),术后2年的局部复发率明显降低(P<0.05)。结论:ERAS联合IHPC治疗pT4期结直肠癌安全可靠、可行,且对患者预后有益。

    2021年05期 v.49;No.241 34-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1207K]
  • 前列腺素D2在胃癌中的表达水平及其与临床病理特征的相关性

    王锦;张强;张松;孙红;黄岩;

    目的:探讨前列腺素D2(PGD2)在胃癌患者组织中的表达水平及其与临床病理特征的相关性。方法:选取2019年1月至2020年10月蚌埠医学院第一附属医院收治的68例胃癌患者,取患者胃癌组织和癌旁正常组织。通过RT-PCR检测前列腺素D2合酶(L-PTGDS)和前列腺素D2受体2(PTGDR2)基因相对表达量;免疫组化检测L-PTGDS、PTGDR2的阳性表达情况,并分析其阳性表达情况与患者临床病理特征的相关性。结果:胃癌组织中L-PTGDS与PTGDR2相对表达量低于癌旁正常组织(P<0.05),阳性表达率高于癌旁正常组织(P<0.05);胃癌组织中L-PTGDS、PTGDR2蛋白表达情况与肿瘤大小、TNM分期、胃癌淋巴结转移及远处转移具有相关性(P<0.05)。结论:L-PTGDS与PTGDR2在胃癌组织中的低表达可能导致外周血PGD2表达降低;L-PTGDS与PTGDR2阳性表达与肿瘤大小、TNM分期、胃癌淋巴结转移及远处转移具有相关性,外周血中PGD2的水平有望成为胃癌诊断及治疗的生物标志物。

    2021年05期 v.49;No.241 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1186K]
  • 前列腺素D2在胃癌中的表达水平及其与临床病理特征的相关性

    王锦;张强;张松;孙红;黄岩;

    目的:探讨前列腺素D2(PGD2)在胃癌患者组织中的表达水平及其与临床病理特征的相关性。方法:选取2019年1月至2020年10月蚌埠医学院第一附属医院收治的68例胃癌患者,取患者胃癌组织和癌旁正常组织。通过RT-PCR检测前列腺素D2合酶(L-PTGDS)和前列腺素D2受体2(PTGDR2)基因相对表达量;免疫组化检测L-PTGDS、PTGDR2的阳性表达情况,并分析其阳性表达情况与患者临床病理特征的相关性。结果:胃癌组织中L-PTGDS与PTGDR2相对表达量低于癌旁正常组织(P<0.05),阳性表达率高于癌旁正常组织(P<0.05);胃癌组织中L-PTGDS、PTGDR2蛋白表达情况与肿瘤大小、TNM分期、胃癌淋巴结转移及远处转移具有相关性(P<0.05)。结论:L-PTGDS与PTGDR2在胃癌组织中的低表达可能导致外周血PGD2表达降低;L-PTGDS与PTGDR2阳性表达与肿瘤大小、TNM分期、胃癌淋巴结转移及远处转移具有相关性,外周血中PGD2的水平有望成为胃癌诊断及治疗的生物标志物。

    2021年05期 v.49;No.241 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1186K]
  • MR+3D快速打印夹板辅助黄氏正骨手法整复前臂双骨折的疗效研究

    霍力为;万磊;叶永亮;王广伟;许宜栋;贺华勇;黄崇博;

    目的:观察MR+3D快速打印夹板辅助黄氏正骨手法整复前臂双骨折的临床效果。方法:将2018年12月至2020年1月广州市正骨医院收治的15例前臂双骨折患者随机分为两组,研究组(6例)采用MR混合现实建模,黄氏正骨手法整复前臂双骨折,3D快速打印个性化夹板固定治疗;常规组(9例)采用常规手法治疗。结果:研究组和常规组Anderson评分优秀率分别为83.3%和77.7%。研究组和常规组VAS评分分别为(1.35±0.65)分和(2.16±1.04)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MR+3D快速打印夹板辅助黄氏正骨手法可明显减轻前臂双骨折患者疼痛,提高临床疗效。

    2021年05期 v.49;No.241 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 2151K]
  • MR+3D快速打印夹板辅助黄氏正骨手法整复前臂双骨折的疗效研究

    霍力为;万磊;叶永亮;王广伟;许宜栋;贺华勇;黄崇博;

    目的:观察MR+3D快速打印夹板辅助黄氏正骨手法整复前臂双骨折的临床效果。方法:将2018年12月至2020年1月广州市正骨医院收治的15例前臂双骨折患者随机分为两组,研究组(6例)采用MR混合现实建模,黄氏正骨手法整复前臂双骨折,3D快速打印个性化夹板固定治疗;常规组(9例)采用常规手法治疗。结果:研究组和常规组Anderson评分优秀率分别为83.3%和77.7%。研究组和常规组VAS评分分别为(1.35±0.65)分和(2.16±1.04)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MR+3D快速打印夹板辅助黄氏正骨手法可明显减轻前臂双骨折患者疼痛,提高临床疗效。

    2021年05期 v.49;No.241 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 2151K]
  • CT三维重建技术在胸腔镜解剖性亚肺叶切除术中的应用

    陈军;李小刚;谭永华;

    目的:探讨CT三维重建技术(3D-CTBA)在胸腔镜解剖性亚肺叶切除术中的应用价值。方法:将2020年1月至2021年1月在巴音郭楞蒙古自治州人民医院胸外科接受外科治疗的40例非小细胞肺癌(NSCLC)患者作为研究组(均行术前3D-CTBA);将同期40例未行术前3D-CTBA的NSCLC患者作为对照组。比较分析术后病理切缘、淋巴结清扫数目、肿瘤残留、手术时间、术中出血量、中转开胸率、中转术式、胸管留置时间、引流量、术后并发症、二次开胸手术率、术后五年生存率、复发率、术后1个月肺功能恢复情况等指标。结果:研究组病理切缘、平均淋巴结清扫数目、肿瘤残留、手术时间、术中出血量、胸管留置时间、引流量、中转开胸率等指标均优于对照组(P<0.05)。对照组FEV1、FVC%、FEV1%、FEV1/FVC、MVV、MVV%、TLCOSB、TLCOSB%、TLCOVA%、PEF均低于研究组(P<0.05)。随访成功率100%,对照组OS低于研究组(P<0.05);随访期间研究组无局部复发,对照组局部复发3例,但两组复发率比较,差异无统计学意义(χ~2=3.117,P=0.077)。研究组术前3D-CTBA均明确识别出血管、支气管分支,且能清楚检测到纵膈型舌段动脉;3D-CTBA模型所做的术前入路及过程规划与手术完成后对比一致;logistic回归估计倾向性评分值显示标准差异绝对值为0.11;研究组移位型气管6例,其中右肺上叶移位3例,包括2例右肺上叶移位和1例B1移位;右肺下叶移位2例,均为B6移位;左肺移位1例,为B3移位。结论:3DCTBA在胸腔镜解剖性亚肺叶切除术治疗NSCLC中的应用疗效显著,可提高手术精确性、安全性和长期疗效,能够于术前清晰显示支气管及肺动静脉解剖结构与变异,有利于临床精准切除肺段手术。

    2021年05期 v.49;No.241 48-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2340K]
  • CT三维重建技术在胸腔镜解剖性亚肺叶切除术中的应用

    陈军;李小刚;谭永华;

    目的:探讨CT三维重建技术(3D-CTBA)在胸腔镜解剖性亚肺叶切除术中的应用价值。方法:将2020年1月至2021年1月在巴音郭楞蒙古自治州人民医院胸外科接受外科治疗的40例非小细胞肺癌(NSCLC)患者作为研究组(均行术前3D-CTBA);将同期40例未行术前3D-CTBA的NSCLC患者作为对照组。比较分析术后病理切缘、淋巴结清扫数目、肿瘤残留、手术时间、术中出血量、中转开胸率、中转术式、胸管留置时间、引流量、术后并发症、二次开胸手术率、术后五年生存率、复发率、术后1个月肺功能恢复情况等指标。结果:研究组病理切缘、平均淋巴结清扫数目、肿瘤残留、手术时间、术中出血量、胸管留置时间、引流量、中转开胸率等指标均优于对照组(P<0.05)。对照组FEV1、FVC%、FEV1%、FEV1/FVC、MVV、MVV%、TLCOSB、TLCOSB%、TLCOVA%、PEF均低于研究组(P<0.05)。随访成功率100%,对照组OS低于研究组(P<0.05);随访期间研究组无局部复发,对照组局部复发3例,但两组复发率比较,差异无统计学意义(χ~2=3.117,P=0.077)。研究组术前3D-CTBA均明确识别出血管、支气管分支,且能清楚检测到纵膈型舌段动脉;3D-CTBA模型所做的术前入路及过程规划与手术完成后对比一致;logistic回归估计倾向性评分值显示标准差异绝对值为0.11;研究组移位型气管6例,其中右肺上叶移位3例,包括2例右肺上叶移位和1例B1移位;右肺下叶移位2例,均为B6移位;左肺移位1例,为B3移位。结论:3DCTBA在胸腔镜解剖性亚肺叶切除术治疗NSCLC中的应用疗效显著,可提高手术精确性、安全性和长期疗效,能够于术前清晰显示支气管及肺动静脉解剖结构与变异,有利于临床精准切除肺段手术。

    2021年05期 v.49;No.241 48-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 2340K]
  • 新辅助化疗对直肠癌患者超低位吻合术后近期疗效、血清肿瘤标志物水平及生存质量的影响观察

    卜延志;贾海峰;张锡山;郑园;李东如;袁从飞;

    目的:探究新辅助化疗对直肠癌患者超低位吻合术后近期疗效、血清肿瘤标志物水平及生存质量的影响。方法:选取2016年1月~2018年4月于本院收治的100例直肠癌患者为研究对象,按照随机数表法分为实验组与对照组各50例。对照组患者接受常规手术治疗,实验组患者接受术前新辅助化疗。评估实验组患者术前新辅助化疗结束后疗效,比较两组患者手术疗效差异,探究两组患者治疗前、治疗3个月后血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)]、生存质量[大肠癌患者生命质量测定量表(FACT-C)]差异,分析两组患者术后并发症发生、2年内复发率差异。结果:实验组患者均完成新辅助化疗,化疗结束后患者CR3例,PR23例,SD20例,PD4例,ORR为52%。实验组患者总体手术疗效高于对照组(P<0.05),两组患者保肛率比较差异不显著(P>0.05)。治疗3个月后,两组患者血清CA125、CA199、CEA均较治疗前降低,且实验组低于对照组(P均<0.05);两组患者FACT-C得分均较治疗前上升,且实验组患者高于对照组(P均<0.05)。两组患者术后并发症发生、复发率差异不显著(P均>0.05)。结论:新辅助化疗对提升直肠癌患者手术疗效有显著作用,能有效降低患者血清肿瘤标志物水平,提升患者生存质量,对患者术后并发症、复发率影响不显著。

    2021年05期 v.49;No.241 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1201K]
  • 新辅助化疗对直肠癌患者超低位吻合术后近期疗效、血清肿瘤标志物水平及生存质量的影响观察

    卜延志;贾海峰;张锡山;郑园;李东如;袁从飞;

    目的:探究新辅助化疗对直肠癌患者超低位吻合术后近期疗效、血清肿瘤标志物水平及生存质量的影响。方法:选取2016年1月~2018年4月于本院收治的100例直肠癌患者为研究对象,按照随机数表法分为实验组与对照组各50例。对照组患者接受常规手术治疗,实验组患者接受术前新辅助化疗。评估实验组患者术前新辅助化疗结束后疗效,比较两组患者手术疗效差异,探究两组患者治疗前、治疗3个月后血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)]、生存质量[大肠癌患者生命质量测定量表(FACT-C)]差异,分析两组患者术后并发症发生、2年内复发率差异。结果:实验组患者均完成新辅助化疗,化疗结束后患者CR3例,PR23例,SD20例,PD4例,ORR为52%。实验组患者总体手术疗效高于对照组(P<0.05),两组患者保肛率比较差异不显著(P>0.05)。治疗3个月后,两组患者血清CA125、CA199、CEA均较治疗前降低,且实验组低于对照组(P均<0.05);两组患者FACT-C得分均较治疗前上升,且实验组患者高于对照组(P均<0.05)。两组患者术后并发症发生、复发率差异不显著(P均>0.05)。结论:新辅助化疗对提升直肠癌患者手术疗效有显著作用,能有效降低患者血清肿瘤标志物水平,提升患者生存质量,对患者术后并发症、复发率影响不显著。

    2021年05期 v.49;No.241 55-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1201K]
  • 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑血栓形成的疗效及对神经功能、炎性因子及血流变学的影响

    梁华桂;

    目的:探究奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑血栓的疗效并分析其对神经功能、炎性因子及血流变学的影响。方法:选取2018年6月至2020年6月在我院诊治的脑血栓患者92例为研究对象,根据治疗药物的不同分为研究组(奥扎格雷钠+依达拉奉)与对照组(依达拉奉),各46例。比较两组治疗疗效及治疗前后神经功能(NIHSS评分)、炎性因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)及血流变学(全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血小板聚集率)差异。结果:广义估计方程分析显示:研究组治疗1、2、3个疗程的总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(Waldχ_(组别)~2=4.855,Waldχ_(时点)~2=80.192,P_(组别)=0.028,P_(时点)<0.001)。重复测量结果显示,两组患者NIHSS评分、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平随治疗时间呈降低趋势,治疗1、2、3个疗程后,研究组患者NIHSS评分、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者全血高切黏度、全血低切黏度、HCT、血小板聚集率均低于对照组(P<0.05)。结论:奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗对脑血栓患者的疗效显著,其可有效改善患者神经功能及血流变学,且对患者炎性反应的降低作用明显。

    2021年05期 v.49;No.241 60-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1207K]
  • 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑血栓形成的疗效及对神经功能、炎性因子及血流变学的影响

    梁华桂;

    目的:探究奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑血栓的疗效并分析其对神经功能、炎性因子及血流变学的影响。方法:选取2018年6月至2020年6月在我院诊治的脑血栓患者92例为研究对象,根据治疗药物的不同分为研究组(奥扎格雷钠+依达拉奉)与对照组(依达拉奉),各46例。比较两组治疗疗效及治疗前后神经功能(NIHSS评分)、炎性因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)及血流变学(全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血小板聚集率)差异。结果:广义估计方程分析显示:研究组治疗1、2、3个疗程的总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(Waldχ_(组别)~2=4.855,Waldχ_(时点)~2=80.192,P_(组别)=0.028,P_(时点)<0.001)。重复测量结果显示,两组患者NIHSS评分、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平随治疗时间呈降低趋势,治疗1、2、3个疗程后,研究组患者NIHSS评分、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者全血高切黏度、全血低切黏度、HCT、血小板聚集率均低于对照组(P<0.05)。结论:奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗对脑血栓患者的疗效显著,其可有效改善患者神经功能及血流变学,且对患者炎性反应的降低作用明显。

    2021年05期 v.49;No.241 60-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1207K]
  • 成都市铁路职工血脂异常分布及其影响因素研究

    潘佳;曾红莲;杨波;彭容;

    目的:探究成都市铁路职工血脂水平及其影响因素,为后期铁路职工血脂管理提供科学依据。方法:采用多阶段随机分层抽样法,调查中国铁路成都局的铁路职工健康状况,采集职工身高、体质量、血压、空腹血糖、血脂、生活方式等信息,分析高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症检出率,以性别、年龄、体质量指数、血压、血糖、吸烟及饮酒作为自变量,多因素logistic回归模型分析影响血脂的相关因素。结果:(1)12 736名铁路基层职工纳入研究,血脂异常检出率为47.1%(高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症的检出率分别为27.0%,7.0%,3.2%,34.0%),高于全国成人血脂水平,其中男性职工血脂异常检出率较女性职工高(49.4%vs17.5%,P<0.01);超重、肥胖职工血脂异常检出率分别高达59.9%、71.3%。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,男性、增龄、高BMI、高血压、高血糖、吸烟是血脂异常的危险因素,其中超重、肥胖对血脂异常影响的OR(95%CI)值分别为2.62(2.41,2.84)、4.15(3.65,4.71)。结论:成都市铁路职工血脂异常检出率高,以低高密度脂蛋白血症、高甘油三酯血症为主,控制体质量、血压、血糖、戒烟应成为血脂管理的重点。

    2021年05期 v.49;No.241 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1207K]
  • 成都市铁路职工血脂异常分布及其影响因素研究

    潘佳;曾红莲;杨波;彭容;

    目的:探究成都市铁路职工血脂水平及其影响因素,为后期铁路职工血脂管理提供科学依据。方法:采用多阶段随机分层抽样法,调查中国铁路成都局的铁路职工健康状况,采集职工身高、体质量、血压、空腹血糖、血脂、生活方式等信息,分析高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症检出率,以性别、年龄、体质量指数、血压、血糖、吸烟及饮酒作为自变量,多因素logistic回归模型分析影响血脂的相关因素。结果:(1)12 736名铁路基层职工纳入研究,血脂异常检出率为47.1%(高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症的检出率分别为27.0%,7.0%,3.2%,34.0%),高于全国成人血脂水平,其中男性职工血脂异常检出率较女性职工高(49.4%vs17.5%,P<0.01);超重、肥胖职工血脂异常检出率分别高达59.9%、71.3%。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,男性、增龄、高BMI、高血压、高血糖、吸烟是血脂异常的危险因素,其中超重、肥胖对血脂异常影响的OR(95%CI)值分别为2.62(2.41,2.84)、4.15(3.65,4.71)。结论:成都市铁路职工血脂异常检出率高,以低高密度脂蛋白血症、高甘油三酯血症为主,控制体质量、血压、血糖、戒烟应成为血脂管理的重点。

    2021年05期 v.49;No.241 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1207K]
  • 孕激素作用下子宫内膜厚度变化对冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响

    况玉兰;陈彩蓉;邱佩嫦;王秋香;李艳红;

    目的:探讨孕激素作用下子宫内膜厚度的变化是否对冷冻胚胎移植周期的妊娠结局有影响。方法:回顾性分析2013年1月至2020年7月期间在我中心行首次冻融胚胎移植周期(FET)治疗1378例,在内膜转化日和胚胎移植当日通过阴道彩超对子宫内膜厚度进行测量,并记录子宫内膜厚度变化,追踪患者的临床妊娠率(CPR)和活产率(LBR)。结果:无论采用自然周期(NC)还是人工周期(EP)等子宫内膜制备方案,与内膜转化日相比,子宫内膜厚度在FET日可能会增加、减少或保持不变。在自然周期中,子宫内膜厚度的增加组、不变组、减少组的临床妊娠率分别为42.86%、46.28%、43.67%,而人工周期中,子宫内膜厚度的增加组、不变组、减少组的临床妊娠率分别为52.44%、48.15%、53.49%,显示三组之间在两个周期中均无显著差异(P=0.82;P=1.0)在自然周期中,子宫内膜厚度的增加组、不变组、减少组的活产率分别为35.14%、35.5%、33.73%,而人工周期中,子宫内膜厚度的增加组、不变组、减少组的活产率分别为41.6%、33.33%、41.08%,显示三组之间在两个周期中均无显著差异(P=0.91;P=0.382)。结论:与内膜转化日相比,子宫内膜厚度在FET当日可能增加、减少或保持不变。服用孕酮后子宫内膜厚度的任何变化都不会对FET周期中的临床妊娠率和活产率产生显著影响。

    2021年05期 v.49;No.241 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1193K]
  • 孕激素作用下子宫内膜厚度变化对冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响

    况玉兰;陈彩蓉;邱佩嫦;王秋香;李艳红;

    目的:探讨孕激素作用下子宫内膜厚度的变化是否对冷冻胚胎移植周期的妊娠结局有影响。方法:回顾性分析2013年1月至2020年7月期间在我中心行首次冻融胚胎移植周期(FET)治疗1378例,在内膜转化日和胚胎移植当日通过阴道彩超对子宫内膜厚度进行测量,并记录子宫内膜厚度变化,追踪患者的临床妊娠率(CPR)和活产率(LBR)。结果:无论采用自然周期(NC)还是人工周期(EP)等子宫内膜制备方案,与内膜转化日相比,子宫内膜厚度在FET日可能会增加、减少或保持不变。在自然周期中,子宫内膜厚度的增加组、不变组、减少组的临床妊娠率分别为42.86%、46.28%、43.67%,而人工周期中,子宫内膜厚度的增加组、不变组、减少组的临床妊娠率分别为52.44%、48.15%、53.49%,显示三组之间在两个周期中均无显著差异(P=0.82;P=1.0)在自然周期中,子宫内膜厚度的增加组、不变组、减少组的活产率分别为35.14%、35.5%、33.73%,而人工周期中,子宫内膜厚度的增加组、不变组、减少组的活产率分别为41.6%、33.33%、41.08%,显示三组之间在两个周期中均无显著差异(P=0.91;P=0.382)。结论:与内膜转化日相比,子宫内膜厚度在FET当日可能增加、减少或保持不变。服用孕酮后子宫内膜厚度的任何变化都不会对FET周期中的临床妊娠率和活产率产生显著影响。

    2021年05期 v.49;No.241 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1193K]
  • 百令胶囊辅助治疗糖尿病肾病患者的疗效及对TGF-β1、UACR的影响

    刘守华;

    目的:分析百令胶囊辅助治疗糖尿病肾病患者的疗效及对TGF-β1、UACR的影响。方法:选择医院2018年6月-2020年2月诊治的糖尿病肾病患者67例,根据治疗方案不同分为对照组(n=35)和治疗组(n=32)。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受百令胶囊辅助治疗。比较两组患者临床疗效、血清学指标、腰围、腰臀比和不良反应。结果:观察组患者有效率高于对照组(P<0.05)。各组治疗前后组内比较,TGF-β1、UACR差异比较有统计学意义(P<0.05),TGF-β1较治疗前升高,UACR水平较治疗前下降,而且观察组患者治疗后TGF-β1水平高于对照组(P<0.05),UACR水平低于对照组(P<0.05)。各组治疗前后组内比较,腰围、腰臀比差异比较有统计学意义(P<0.05),腰围、腰臀比均明显增加,且观察组患者的腰围、腰臀比大于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应率稍高于对照组,但差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:百令胶囊辅助治疗糖尿病肾病,能明显提升疗效,改善肾功能,促使患者体重增加,且安全性较好。

    2021年05期 v.49;No.241 75-77+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1196K]
  • 百令胶囊辅助治疗糖尿病肾病患者的疗效及对TGF-β1、UACR的影响

    刘守华;

    目的:分析百令胶囊辅助治疗糖尿病肾病患者的疗效及对TGF-β1、UACR的影响。方法:选择医院2018年6月-2020年2月诊治的糖尿病肾病患者67例,根据治疗方案不同分为对照组(n=35)和治疗组(n=32)。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受百令胶囊辅助治疗。比较两组患者临床疗效、血清学指标、腰围、腰臀比和不良反应。结果:观察组患者有效率高于对照组(P<0.05)。各组治疗前后组内比较,TGF-β1、UACR差异比较有统计学意义(P<0.05),TGF-β1较治疗前升高,UACR水平较治疗前下降,而且观察组患者治疗后TGF-β1水平高于对照组(P<0.05),UACR水平低于对照组(P<0.05)。各组治疗前后组内比较,腰围、腰臀比差异比较有统计学意义(P<0.05),腰围、腰臀比均明显增加,且观察组患者的腰围、腰臀比大于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应率稍高于对照组,但差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:百令胶囊辅助治疗糖尿病肾病,能明显提升疗效,改善肾功能,促使患者体重增加,且安全性较好。

    2021年05期 v.49;No.241 75-77+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1196K]

临床实践

  • 二维灰阶超声联合超微血管成像对TI-RADS 3、4级甲状腺结节的鉴别诊断价值

    隋洋;王兵;

    目的:探讨二维灰阶超声联合超微血管成像(SMI)对甲状腺影像与报告系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)3、4级甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:选取2018年3月至2019年12月在本院进行二维超声和超微血管成像检查的甲状腺结节患者70例(92个结节),并对其进行中国版C-TIRADS危险分级及SMI血流灌注特征的评估,借鉴既往文献关于甲状腺良恶性病灶微血流模式的分析,以手术病理结果作为金标准,评价二维灰阶超声联合超微血管成像鉴别诊断甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果:与病理结果比较,二维灰阶超声联合超微血管成像评估甲状腺结节的敏感性为90.0%,特异性为92.8%,阳性预测值为93.8%,阴性预测值为88.6%。结论:二维灰阶超声联合超微血管成像对鉴别诊断TI-RADS 3、4级甲状腺结节的良恶性有一定的临床应用价值,SMI为二维超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节提供了一种有效补充方法,值得临床推广实践。

    2021年05期 v.49;No.241 78-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1800K]
  • 二维灰阶超声联合超微血管成像对TI-RADS 3、4级甲状腺结节的鉴别诊断价值

    隋洋;王兵;

    目的:探讨二维灰阶超声联合超微血管成像(SMI)对甲状腺影像与报告系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)3、4级甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:选取2018年3月至2019年12月在本院进行二维超声和超微血管成像检查的甲状腺结节患者70例(92个结节),并对其进行中国版C-TIRADS危险分级及SMI血流灌注特征的评估,借鉴既往文献关于甲状腺良恶性病灶微血流模式的分析,以手术病理结果作为金标准,评价二维灰阶超声联合超微血管成像鉴别诊断甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果:与病理结果比较,二维灰阶超声联合超微血管成像评估甲状腺结节的敏感性为90.0%,特异性为92.8%,阳性预测值为93.8%,阴性预测值为88.6%。结论:二维灰阶超声联合超微血管成像对鉴别诊断TI-RADS 3、4级甲状腺结节的良恶性有一定的临床应用价值,SMI为二维超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节提供了一种有效补充方法,值得临床推广实践。

    2021年05期 v.49;No.241 78-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1800K]
  • 不同运动障碍分型的帕金森病伴抑郁患者的联合治疗比较

    李珂;洪丽;

    目的:不同运动障碍分型的帕金森病伴抑郁患者的联合治疗比较。方法:本院收治的帕金森伴抑郁患者,根据国际统一帕金森病评分量表分为两组,震颤组和姿势不稳异常步态组。采用随机对照法将每组患者再分两组,对照组和治疗组。对照组给予多巴丝肼片(0.125 g,1天1次)。治疗组为在给予多巴丝肼的基础上,给予文拉法辛缓释胶囊(75 mg,1天1次随饭服用)。药物治疗8周。比较4组的国际统一帕金森病评分、抑郁评分、生活质量评分及不良反应。结果:复方左旋多巴对TD型运动障碍更有效(P<0.05)。文拉法辛能改善两组PD患者的抑郁评分,但TD组的改善更明显(P<0.05)。复方左旋多巴联合文拉法辛能改善PD患者的运动功能障碍,TD型患者改善程度更明显(P<0.05)。复方左旋多巴联合文拉法辛能提高PD患者的生活质量,TD型患者改善程度更明显(P<0.05)。4组患者均无严重不良反应。结论:复方左旋多巴对不同运动障碍分型的PD患者疗效存在差异。复方左旋多巴和文拉法辛联合治疗能明显改善震颤型运动障碍,提升震颤型帕金森伴抑郁患者的生活质量,且安全性高。

    2021年05期 v.49;No.241 83-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K]
  • 不同运动障碍分型的帕金森病伴抑郁患者的联合治疗比较

    李珂;洪丽;

    目的:不同运动障碍分型的帕金森病伴抑郁患者的联合治疗比较。方法:本院收治的帕金森伴抑郁患者,根据国际统一帕金森病评分量表分为两组,震颤组和姿势不稳异常步态组。采用随机对照法将每组患者再分两组,对照组和治疗组。对照组给予多巴丝肼片(0.125 g,1天1次)。治疗组为在给予多巴丝肼的基础上,给予文拉法辛缓释胶囊(75 mg,1天1次随饭服用)。药物治疗8周。比较4组的国际统一帕金森病评分、抑郁评分、生活质量评分及不良反应。结果:复方左旋多巴对TD型运动障碍更有效(P<0.05)。文拉法辛能改善两组PD患者的抑郁评分,但TD组的改善更明显(P<0.05)。复方左旋多巴联合文拉法辛能改善PD患者的运动功能障碍,TD型患者改善程度更明显(P<0.05)。复方左旋多巴联合文拉法辛能提高PD患者的生活质量,TD型患者改善程度更明显(P<0.05)。4组患者均无严重不良反应。结论:复方左旋多巴对不同运动障碍分型的PD患者疗效存在差异。复方左旋多巴和文拉法辛联合治疗能明显改善震颤型运动障碍,提升震颤型帕金森伴抑郁患者的生活质量,且安全性高。

    2021年05期 v.49;No.241 83-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K]
  • 血清胃泌素与胃蛋白酶原对胃溃疡和胃癌的诊断价值

    候聪颖;

    目的:探讨血清胃泌素与胃蛋白酶原对胃溃疡和胃癌的辅助诊断价值,以及幽门螺旋杆菌感染是否对上述指标产生影响。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月中南大学湘雅二医院收治的111例患者的临床资料,其中慢性非萎缩性胃炎组38例、胃溃疡组36例、胃癌组37例;同时根据Hp感染情况分为Hp阳性组和Hp阴性组,其中Hp阳性组60例、Hp阴性组51例。分析不同组别患者的血清胃泌素、胃蛋白酶原水平差异。结果:与慢性非萎缩性胃炎组相比,胃溃疡组患者G17、PGⅠ、PGⅡ水平升高,PGR水平降低(P<0.05);与慢性非萎缩性胃炎组相比,胃癌组患者PGⅠ、PGR水平降低,PGⅡ水平升高(P<0.05)。与Hp阴性组相比,Hp阳性组患者G17、PGⅠ、PGⅡ水平升高,PGR水平降低(P<0.05);PG17、PGⅠ、PGⅡ、PGR 4项指标联合对胃溃疡有更高的诊断价值,ROC曲线下面积为0.885(95%CI:0.810-0.961);PGⅠ、PGⅡ、PGR 3项指标联合对胃癌有更高的诊断价值,ROC曲线下面积为0.852(95%CI:0.770-0.935)。结论:G17、PGⅠ、PGⅡ水平升高,PGR水平降低对于胃溃疡的诊断和鉴别具有一定价值;PGⅠ、PGR水平降低,PGⅡ水平升高对于胃癌的诊断和鉴别具有一定价值;Hp感染与否对于血清胃泌素及胃蛋白酶原水平存在一定影响,在运用血清胃泌素及胃蛋白酶原作为胃溃疡、胃癌辅助检查指标时,应充分考虑Hp感染的影响。

    2021年05期 v.49;No.241 88-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 2649K]
  • 血清胃泌素与胃蛋白酶原对胃溃疡和胃癌的诊断价值

    候聪颖;

    目的:探讨血清胃泌素与胃蛋白酶原对胃溃疡和胃癌的辅助诊断价值,以及幽门螺旋杆菌感染是否对上述指标产生影响。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月中南大学湘雅二医院收治的111例患者的临床资料,其中慢性非萎缩性胃炎组38例、胃溃疡组36例、胃癌组37例;同时根据Hp感染情况分为Hp阳性组和Hp阴性组,其中Hp阳性组60例、Hp阴性组51例。分析不同组别患者的血清胃泌素、胃蛋白酶原水平差异。结果:与慢性非萎缩性胃炎组相比,胃溃疡组患者G17、PGⅠ、PGⅡ水平升高,PGR水平降低(P<0.05);与慢性非萎缩性胃炎组相比,胃癌组患者PGⅠ、PGR水平降低,PGⅡ水平升高(P<0.05)。与Hp阴性组相比,Hp阳性组患者G17、PGⅠ、PGⅡ水平升高,PGR水平降低(P<0.05);PG17、PGⅠ、PGⅡ、PGR 4项指标联合对胃溃疡有更高的诊断价值,ROC曲线下面积为0.885(95%CI:0.810-0.961);PGⅠ、PGⅡ、PGR 3项指标联合对胃癌有更高的诊断价值,ROC曲线下面积为0.852(95%CI:0.770-0.935)。结论:G17、PGⅠ、PGⅡ水平升高,PGR水平降低对于胃溃疡的诊断和鉴别具有一定价值;PGⅠ、PGR水平降低,PGⅡ水平升高对于胃癌的诊断和鉴别具有一定价值;Hp感染与否对于血清胃泌素及胃蛋白酶原水平存在一定影响,在运用血清胃泌素及胃蛋白酶原作为胃溃疡、胃癌辅助检查指标时,应充分考虑Hp感染的影响。

    2021年05期 v.49;No.241 88-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 2649K]
  • 不同产地、生长周期丹参中丹参酮类成分含量研究

    王隽;李萍;蒲思婧;

    目的:研究不产地、不同生长周期丹参中的丹参酮类成分含量。方法:选取章丘、泗水、平邑、莱芜、临朐、莒县、潍坊、河南南阳8个产地的1年生、2年生、3年生3个品种丹参作为研究样本,按液相色谱法检测各样本中的隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA的含量。结果:总丹参酮含量从高至低前三位依次为山东潍坊1年生、山东莱芜1年生、山东泗水1年生丹参;各产地1、2、3年生丹参平均总丹参酮含量分别为(0.74±0.34)%、(0.35±0.17)%、(0.19±0.08)%,不同生长周期丹参平均丹参酮含量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中1年生均高于2、3年生(均P<0.05)。结论:临床用药中应尽量选择山东潍坊1年生丹参,山东莱芜1年生丹参次之,山东泗水1年生丹参再次之,临床应用时应考虑生长周期与产地因素,以提高丹参用量精准性。

    2021年05期 v.49;No.241 97-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1376K]
  • 不同产地、生长周期丹参中丹参酮类成分含量研究

    王隽;李萍;蒲思婧;

    目的:研究不产地、不同生长周期丹参中的丹参酮类成分含量。方法:选取章丘、泗水、平邑、莱芜、临朐、莒县、潍坊、河南南阳8个产地的1年生、2年生、3年生3个品种丹参作为研究样本,按液相色谱法检测各样本中的隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA的含量。结果:总丹参酮含量从高至低前三位依次为山东潍坊1年生、山东莱芜1年生、山东泗水1年生丹参;各产地1、2、3年生丹参平均总丹参酮含量分别为(0.74±0.34)%、(0.35±0.17)%、(0.19±0.08)%,不同生长周期丹参平均丹参酮含量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中1年生均高于2、3年生(均P<0.05)。结论:临床用药中应尽量选择山东潍坊1年生丹参,山东莱芜1年生丹参次之,山东泗水1年生丹参再次之,临床应用时应考虑生长周期与产地因素,以提高丹参用量精准性。

    2021年05期 v.49;No.241 97-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1376K]
  • 天麻钩藤颗粒结合盐酸普拉克索片治疗帕金森病的疗效及炎性反应调控作用的观察

    闫婷惠;李海睿;

    目的:探讨天麻钩藤颗粒结合盐酸普拉克索片治疗帕金森病的治疗效果及炎性反应调控作用。方法:选取2017年3月到2020年10月期间孟津县中医院脑病科收治帕金森患者62例,根据随机数字表法分为结合组32例和对照组30例。对照组在应用常规治疗基础上使用盐酸普拉克索片,结合组在对照组基础上配合天麻钩藤颗粒辅助治疗。结束3个月疗程后比较治疗效果,疗效评估参考帕金森统一评分量表(UPDRS);并检测血清炎性变化水平;比较不良反应。结果:治疗后,结合组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的水平较治疗前均显著降低(P<0.05),结合组改善情况优于对照组(P<0.05);治疗期间,结合组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤颗粒辅助盐酸普拉克索片治疗帕金森具有协同作用,可以明显提高对帕金森的治疗效果疗效,调控炎性反应,减少不良反应的发生,具有较高的安全性。

    2021年05期 v.49;No.241 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K]
  • 天麻钩藤颗粒结合盐酸普拉克索片治疗帕金森病的疗效及炎性反应调控作用的观察

    闫婷惠;李海睿;

    目的:探讨天麻钩藤颗粒结合盐酸普拉克索片治疗帕金森病的治疗效果及炎性反应调控作用。方法:选取2017年3月到2020年10月期间孟津县中医院脑病科收治帕金森患者62例,根据随机数字表法分为结合组32例和对照组30例。对照组在应用常规治疗基础上使用盐酸普拉克索片,结合组在对照组基础上配合天麻钩藤颗粒辅助治疗。结束3个月疗程后比较治疗效果,疗效评估参考帕金森统一评分量表(UPDRS);并检测血清炎性变化水平;比较不良反应。结果:治疗后,结合组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的水平较治疗前均显著降低(P<0.05),结合组改善情况优于对照组(P<0.05);治疗期间,结合组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤颗粒辅助盐酸普拉克索片治疗帕金森具有协同作用,可以明显提高对帕金森的治疗效果疗效,调控炎性反应,减少不良反应的发生,具有较高的安全性。

    2021年05期 v.49;No.241 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K]
  • 经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术配合盆底训练对子宫脱垂患者盆底功能恢复情况的影响观察

    王丽芳;陈玉兰;黄霄行;黄方;何瑞兴;

    目的:探究经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术配合盆底训练对子宫脱垂患者盆底功能恢复情况的影响。方法:选取东莞市厚街医院2019年1月至2021年7月收治的子宫脱垂患者60例,采用随机数表法将其分为对照组与观察组,各30例。两组均接受经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术治疗,术后对照组行常规盆底康复训练,观察组患者配合盆底肌肉康复系统进行盆底肌康复训练,对比分析两组手术前后盆底功能障碍简表(PFDI-20)得分情况、治疗效果、盆底肌力以及盆底肌电情况的差异性。结果:术后3个月,两组的PFDI-20得分比较均较术前下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组的治疗有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。术后6个月,观察组患者的盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电压均高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组的盆底快速收缩值、紧张收缩值以及耐力测试值均较术前升高(P<0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)。结论:将经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术配合盆底训练应用于子宫脱垂患者中,能够有效缓解患者盆底功能障碍性症状,促进其盆底肌力恢复,改善盆底肌电,中远期临床效果良好。

    2021年05期 v.49;No.241 106-109+120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1216K]
  • 经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术配合盆底训练对子宫脱垂患者盆底功能恢复情况的影响观察

    王丽芳;陈玉兰;黄霄行;黄方;何瑞兴;

    目的:探究经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术配合盆底训练对子宫脱垂患者盆底功能恢复情况的影响。方法:选取东莞市厚街医院2019年1月至2021年7月收治的子宫脱垂患者60例,采用随机数表法将其分为对照组与观察组,各30例。两组均接受经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术治疗,术后对照组行常规盆底康复训练,观察组患者配合盆底肌肉康复系统进行盆底肌康复训练,对比分析两组手术前后盆底功能障碍简表(PFDI-20)得分情况、治疗效果、盆底肌力以及盆底肌电情况的差异性。结果:术后3个月,两组的PFDI-20得分比较均较术前下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组的治疗有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。术后6个月,观察组患者的盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电压均高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组的盆底快速收缩值、紧张收缩值以及耐力测试值均较术前升高(P<0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)。结论:将经阴道子宫切除术+阴道前后壁修补术配合盆底训练应用于子宫脱垂患者中,能够有效缓解患者盆底功能障碍性症状,促进其盆底肌力恢复,改善盆底肌电,中远期临床效果良好。

    2021年05期 v.49;No.241 106-109+120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1216K]
  • 氟哌利多联合纳布啡对产妇腰-硬联合麻醉的影响

    符方泳;

    目的:探讨氟哌利多联合纳布啡对产妇腰-硬联合麻醉中的影响。方法:选取2020年6月~2021年3月,广州市番禺中心医院收治的100例剖宫产分娩的产妇作为研究目标。以随机双盲法将产妇分为盐水组50例和实验组50例。有剖宫产手术适应症的产妇,以腰-硬联合麻醉,等胎儿娩出并脐带结扎后,盐水组产妇静注10毫升生理盐水,10秒内静推完毕,给予实验组产妇0.15 mg/kg纳布啡+0.02 mg/kg氟哌利多配生理盐水稀释到10毫升,10秒内推注完毕,比较两组寒战和不良反应。结果:两组的术前一般资料,术中出血和手术时间差异无统计学意义(P>0.05);实验组寒战发生率、牵拉痛,恶心呕吐等发生情况均明显少于盐水组(P<0.05)。结论:在剖宫产手术中,腰-硬联合麻醉后静注纳布啡联合小剂量氟哌利多可安全有效地预防围手术期产妇术中寒战的发生,并降低不良反应的发生率。

    2021年05期 v.49;No.241 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K]
  • 氟哌利多联合纳布啡对产妇腰-硬联合麻醉的影响

    符方泳;

    目的:探讨氟哌利多联合纳布啡对产妇腰-硬联合麻醉中的影响。方法:选取2020年6月~2021年3月,广州市番禺中心医院收治的100例剖宫产分娩的产妇作为研究目标。以随机双盲法将产妇分为盐水组50例和实验组50例。有剖宫产手术适应症的产妇,以腰-硬联合麻醉,等胎儿娩出并脐带结扎后,盐水组产妇静注10毫升生理盐水,10秒内静推完毕,给予实验组产妇0.15 mg/kg纳布啡+0.02 mg/kg氟哌利多配生理盐水稀释到10毫升,10秒内推注完毕,比较两组寒战和不良反应。结果:两组的术前一般资料,术中出血和手术时间差异无统计学意义(P>0.05);实验组寒战发生率、牵拉痛,恶心呕吐等发生情况均明显少于盐水组(P<0.05)。结论:在剖宫产手术中,腰-硬联合麻醉后静注纳布啡联合小剂量氟哌利多可安全有效地预防围手术期产妇术中寒战的发生,并降低不良反应的发生率。

    2021年05期 v.49;No.241 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K]
  • 靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼在牙科恐惧症治疗中的应用

    叶嘉良;王志林;王娜;李周碧;陈玉婷;陈洁虹;

    目的:探究靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼在牙科恐惧症治疗中的应用。方法:回顾性分析2018年9月至2020年9月在佛山科学技术学院附属口腔医院择期行第三磨牙拔除术、牙科恐惧症的76例患儿的临床资料,按照麻醉方式的不同分为对照组(n=37,采用靶控输注丙泊酚进行镇静)和观察组(n=39,采用靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼进行镇静)。比较两组术中相关临床指标[如呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)等],镇静相关反应情况[咽反射次数、视觉模拟疼痛评分(VAS)及Frankl依从量表(FCS)],丙泊酚输注情况以及术后改良成人牙科焦虑量表(MDAS)等指标。结果:(1)观察组RR[(17.64±3.71)次/分vs (15.58±3.85)次/分]、SPO2[(96.61±1.23)%vs (95.81±2.22)%,均高于对照组(P<0.05);(2)观察组咽反射次数[(1.12±0.51)次vs (1.44±0.45)次]、VAS评分[(1.26±0.51)分vs(1.54±0.33)分]均低于对照组(P<0.05);(3)观察组FCS[(3.24±0.76)分vs (2.78±0.71)分)]高于对照组(P<0.05);(4)观察组丙泊酚剂量[(68.24±10.26)μg/kg·min vs(76.23±12.21)μg/kg·min)]、起效时把控血浆药物浓度[(1.49±0.48)g/mLvs (1.79±0.51)g/mL]均低于对照组(P<0.05);(5)观察组MDSA评分[(9.26±2.37)分vs (12.34±2.14)分)]低于对照组(P<0.05)。结论:与单独靶控输注丙泊酚相比,丙泊酚联合瑞芬太尼可改善患儿对牙科治疗的恐惧,减少呼吸抑制和镇静相关反应,丙泊酚用量更少,依从性更高。

    2021年05期 v.49;No.241 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1195K]
  • 靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼在牙科恐惧症治疗中的应用

    叶嘉良;王志林;王娜;李周碧;陈玉婷;陈洁虹;

    目的:探究靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼在牙科恐惧症治疗中的应用。方法:回顾性分析2018年9月至2020年9月在佛山科学技术学院附属口腔医院择期行第三磨牙拔除术、牙科恐惧症的76例患儿的临床资料,按照麻醉方式的不同分为对照组(n=37,采用靶控输注丙泊酚进行镇静)和观察组(n=39,采用靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼进行镇静)。比较两组术中相关临床指标[如呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)等],镇静相关反应情况[咽反射次数、视觉模拟疼痛评分(VAS)及Frankl依从量表(FCS)],丙泊酚输注情况以及术后改良成人牙科焦虑量表(MDAS)等指标。结果:(1)观察组RR[(17.64±3.71)次/分vs (15.58±3.85)次/分]、SPO2[(96.61±1.23)%vs (95.81±2.22)%,均高于对照组(P<0.05);(2)观察组咽反射次数[(1.12±0.51)次vs (1.44±0.45)次]、VAS评分[(1.26±0.51)分vs(1.54±0.33)分]均低于对照组(P<0.05);(3)观察组FCS[(3.24±0.76)分vs (2.78±0.71)分)]高于对照组(P<0.05);(4)观察组丙泊酚剂量[(68.24±10.26)μg/kg·min vs(76.23±12.21)μg/kg·min)]、起效时把控血浆药物浓度[(1.49±0.48)g/mLvs (1.79±0.51)g/mL]均低于对照组(P<0.05);(5)观察组MDSA评分[(9.26±2.37)分vs (12.34±2.14)分)]低于对照组(P<0.05)。结论:与单独靶控输注丙泊酚相比,丙泊酚联合瑞芬太尼可改善患儿对牙科治疗的恐惧,减少呼吸抑制和镇静相关反应,丙泊酚用量更少,依从性更高。

    2021年05期 v.49;No.241 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1195K]
  • 兴趣诱导对不同性格特征的学龄前患儿围手术期情绪及行为的影响

    欧高文;郭履平;黄丽明;陈雪燕;陈乃梅;

    目的:探究兴趣诱导对不同性格特征学龄前患儿围手术期情绪及行为的影响。方法:选取全麻3~6岁手术患儿300例,随机分为试验组152例和对照组148例;术前对所有患儿进行艾森克人格测试,根据评分结果分为平易型,麻烦型及缓慢型。试验组和对照组患儿均实施气管插管全身麻醉。对照组患儿均实施围手术期常规护理,试验组针对患儿不同性格特征实施围手术期兴趣诱导。比较试验组与对照组患儿围手术期的焦虑评分、麻醉诱导合作度及苏醒评分。结果:对照组与试验组的患儿在焦虑评分、麻醉诱导合作度及苏醒评分的对比中均有统计学差异(P<0.05),平易型和缓慢型的试验组患儿在焦虑评分明显低于对照组(P<0.01);平易型与麻烦型的患儿两组对比在麻醉诱导合作度、苏醒评分上有显著性差异(P<0.01);结论:对于吸入全麻患儿,围手术期给予兴趣诱导干预可明显降低患儿焦虑情绪,提高麻醉诱导合作度,复苏程度更优,且对情绪不稳定患儿效果更显著。

    2021年05期 v.49;No.241 117-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1186K]
  • 兴趣诱导对不同性格特征的学龄前患儿围手术期情绪及行为的影响

    欧高文;郭履平;黄丽明;陈雪燕;陈乃梅;

    目的:探究兴趣诱导对不同性格特征学龄前患儿围手术期情绪及行为的影响。方法:选取全麻3~6岁手术患儿300例,随机分为试验组152例和对照组148例;术前对所有患儿进行艾森克人格测试,根据评分结果分为平易型,麻烦型及缓慢型。试验组和对照组患儿均实施气管插管全身麻醉。对照组患儿均实施围手术期常规护理,试验组针对患儿不同性格特征实施围手术期兴趣诱导。比较试验组与对照组患儿围手术期的焦虑评分、麻醉诱导合作度及苏醒评分。结果:对照组与试验组的患儿在焦虑评分、麻醉诱导合作度及苏醒评分的对比中均有统计学差异(P<0.05),平易型和缓慢型的试验组患儿在焦虑评分明显低于对照组(P<0.01);平易型与麻烦型的患儿两组对比在麻醉诱导合作度、苏醒评分上有显著性差异(P<0.01);结论:对于吸入全麻患儿,围手术期给予兴趣诱导干预可明显降低患儿焦虑情绪,提高麻醉诱导合作度,复苏程度更优,且对情绪不稳定患儿效果更显著。

    2021年05期 v.49;No.241 117-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1186K]
  • 刘金星分期论治肾虚血瘀型崩漏经验浅析

    张兵;丁怡;刘金星;

    崩漏属于妇科常见疑难重症,该研究提出崩漏多以肾虚为本、血瘀为标,主张分期论治崩漏。采用出血期化瘀止血,血止期补肾调经的治疗方法,四诊合参,辩证施治,取得较好疗效。

    2021年05期 v.49;No.241 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K]
  • 刘金星分期论治肾虚血瘀型崩漏经验浅析

    张兵;丁怡;刘金星;

    崩漏属于妇科常见疑难重症,该研究提出崩漏多以肾虚为本、血瘀为标,主张分期论治崩漏。采用出血期化瘀止血,血止期补肾调经的治疗方法,四诊合参,辩证施治,取得较好疗效。

    2021年05期 v.49;No.241 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K]

医学教育

  • 学科共建促进地方高校省级重点实验室建设-教育部及广东省神经致病基因与离子通道病重点实验室建设之经验

    石奕武;付晓东;刘金保;

    依托地方院校的省级重点实验室其发展受到多因素的制约,在高层次人才、创新性成果上存在不足,后续的发展面临挑战。以我校教育部及广东省神经致病基因与离子通道病重点实验室为例,论述学科共建的必要性。在我校全盘统筹,挖掘学校本部及各附属医院的学科特色,指导医院制定激励细则,开展基础与临床学科精准共建下,本实验室获得了一批高水平原创性研究成果,并通过重点实验室评估。以实验室为核心平台的神经科学与行为学学科排名进入全球前1%。学科共建为实验室及学科的后续发展提供了着力点。

    2021年05期 v.49;No.241 124-126+147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1179K]
  • 学科共建促进地方高校省级重点实验室建设-教育部及广东省神经致病基因与离子通道病重点实验室建设之经验

    石奕武;付晓东;刘金保;

    依托地方院校的省级重点实验室其发展受到多因素的制约,在高层次人才、创新性成果上存在不足,后续的发展面临挑战。以我校教育部及广东省神经致病基因与离子通道病重点实验室为例,论述学科共建的必要性。在我校全盘统筹,挖掘学校本部及各附属医院的学科特色,指导医院制定激励细则,开展基础与临床学科精准共建下,本实验室获得了一批高水平原创性研究成果,并通过重点实验室评估。以实验室为核心平台的神经科学与行为学学科排名进入全球前1%。学科共建为实验室及学科的后续发展提供了着力点。

    2021年05期 v.49;No.241 124-126+147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1179K]
  • 卫生经济学课程思政教学探索

    黄嘉;肖琪玮;

    为响应教育部全面推进高校课程思政建设的号召,做到课程专业理论与思想政治协同发展,在卫生经济学课程教学实践中,需要结合课程特点,将思政元素融入教学案例,充分挖掘该课程专业理论中所蕴含的新时代社会主义精神内涵。本文以卫生经济学课程中的卫生服务市场失灵教学内容为例,建立与卫生经济学专业理论知识相融合的思政元素,探讨案例教学与思政教育双向互动的实际设计路径,从而引导学生增强爱国主义,做到社会主义制度自信和道路自信,最终达到"立德树人"的课程教学目标。

    2021年05期 v.49;No.241 127-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1427K]
  • 卫生经济学课程思政教学探索

    黄嘉;肖琪玮;

    为响应教育部全面推进高校课程思政建设的号召,做到课程专业理论与思想政治协同发展,在卫生经济学课程教学实践中,需要结合课程特点,将思政元素融入教学案例,充分挖掘该课程专业理论中所蕴含的新时代社会主义精神内涵。本文以卫生经济学课程中的卫生服务市场失灵教学内容为例,建立与卫生经济学专业理论知识相融合的思政元素,探讨案例教学与思政教育双向互动的实际设计路径,从而引导学生增强爱国主义,做到社会主义制度自信和道路自信,最终达到"立德树人"的课程教学目标。

    2021年05期 v.49;No.241 127-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1427K]
  • 医学本科生课外创新培训项目对创新能力提升的现状调查及对策研究

    张志辉;詹倩怡;臧青;邓秀梅;周心怡;翁舒畅;赵瑞雪;李儒键;杨淳;刘晓青;黎毅敏;

    目的:调查医学本科生课外创新培训项目对创新能力提升的现状,为研究提升学生创新能力提出行之有效的对策。方法:以广州医科大学临床医学专业的本科生为调查对象,采用分层抽样方法纳入2015至2019级共250名本科生并对其进行问卷调查,了解本科生课外创新培训项目对创新能力提高的状况。结果:共回收有效问卷250份。其中男性120名(48%),女性130名(52%);中位年龄为21岁;研究对象主要来自地级市。90.4%的研究对象认同有必要参加科研项目,58.8%的学生已参加过课外科研项目,且首次参与的项目以自然科学类课题为主。此外,有20.4%的学生已经取得相关科研成果。有助于获取学分、评优和未来升学工作是研究对象参加科研项目的主要动机。不同年级研究对象对于自身创新能力、创新热情及创新能力提高的评价为一般,而对于学校创新氛围、科研立项资助及创新奖励程度等方面的评价为一般。结论:医学本科生创新意识较强并能积极参与课外创新培训项目,但课外创新培训项目对提高创新能力的实效仍需提升,可通过改善教学模式、组织学术竞赛和完善课程教学体系等进一步提高学生创新水平。

    2021年05期 v.49;No.241 131-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K]
  • 医学本科生课外创新培训项目对创新能力提升的现状调查及对策研究

    张志辉;詹倩怡;臧青;邓秀梅;周心怡;翁舒畅;赵瑞雪;李儒键;杨淳;刘晓青;黎毅敏;

    目的:调查医学本科生课外创新培训项目对创新能力提升的现状,为研究提升学生创新能力提出行之有效的对策。方法:以广州医科大学临床医学专业的本科生为调查对象,采用分层抽样方法纳入2015至2019级共250名本科生并对其进行问卷调查,了解本科生课外创新培训项目对创新能力提高的状况。结果:共回收有效问卷250份。其中男性120名(48%),女性130名(52%);中位年龄为21岁;研究对象主要来自地级市。90.4%的研究对象认同有必要参加科研项目,58.8%的学生已参加过课外科研项目,且首次参与的项目以自然科学类课题为主。此外,有20.4%的学生已经取得相关科研成果。有助于获取学分、评优和未来升学工作是研究对象参加科研项目的主要动机。不同年级研究对象对于自身创新能力、创新热情及创新能力提高的评价为一般,而对于学校创新氛围、科研立项资助及创新奖励程度等方面的评价为一般。结论:医学本科生创新意识较强并能积极参与课外创新培训项目,但课外创新培训项目对提高创新能力的实效仍需提升,可通过改善教学模式、组织学术竞赛和完善课程教学体系等进一步提高学生创新水平。

    2021年05期 v.49;No.241 131-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K]
  • 《生物药剂学》课程的高阶创新与教学实践

    缪迎羚;周毅;李欣;韦敏燕;杜玲然;党元野;余细勇;

    生物药剂学是一门阐明药物的剂型因素、机体的生物因素与药物效应三者之间相互关系的科学,对于新药研发、剂型设计、临床合理用药等具有重要意义。将本学院科研优势的分子药剂学和表观药理学前沿与生物药剂学理论结合,实现生物药剂学教学高阶创新,对于提升课程高阶性、创新性、挑战度,培养学生综合素质能力具有促进作用。

    2021年05期 v.49;No.241 135-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 1352K]
  • 《生物药剂学》课程的高阶创新与教学实践

    缪迎羚;周毅;李欣;韦敏燕;杜玲然;党元野;余细勇;

    生物药剂学是一门阐明药物的剂型因素、机体的生物因素与药物效应三者之间相互关系的科学,对于新药研发、剂型设计、临床合理用药等具有重要意义。将本学院科研优势的分子药剂学和表观药理学前沿与生物药剂学理论结合,实现生物药剂学教学高阶创新,对于提升课程高阶性、创新性、挑战度,培养学生综合素质能力具有促进作用。

    2021年05期 v.49;No.241 135-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 1352K]
  • 浅析医学院校教辅部门新时代党建工作与“立德树人”的有机融合

    戴丽军;尹梅;龚超;孙靖;黄月玲;梁成结;邓小茹;陈颖瑜;孙勇;陈雪梅;

    医学院校教辅部门是学校人才培养的重要支撑和必要保障,是学生科教实践的主要场所,同样肩负着"全面贯彻党的教育方针,立德树人"的重要使命。近年来,广州医科大学教辅党总支第三党支部凭借自身的特点和党员业务骨干队伍优势,把握新要求,凝练新经验,贯彻教育使命,实现教育初心,在学生的科教实践活动中落实各项育人导向和全员育人责任,从全方位的视角和更广阔的领域初步探索了新时代医学院校教辅部门党建工作与"立德树人"的有机融合。

    2021年05期 v.49;No.241 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 1154K]
  • 浅析医学院校教辅部门新时代党建工作与“立德树人”的有机融合

    戴丽军;尹梅;龚超;孙靖;黄月玲;梁成结;邓小茹;陈颖瑜;孙勇;陈雪梅;

    医学院校教辅部门是学校人才培养的重要支撑和必要保障,是学生科教实践的主要场所,同样肩负着"全面贯彻党的教育方针,立德树人"的重要使命。近年来,广州医科大学教辅党总支第三党支部凭借自身的特点和党员业务骨干队伍优势,把握新要求,凝练新经验,贯彻教育使命,实现教育初心,在学生的科教实践活动中落实各项育人导向和全员育人责任,从全方位的视角和更广阔的领域初步探索了新时代医学院校教辅部门党建工作与"立德树人"的有机融合。

    2021年05期 v.49;No.241 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 1154K]

护理

  • 以计划行为理论为框架的延续性干预联合MDT团队干预在脑梗死溶栓治疗中的应用价值

    刘华丽;

    目的:探究以计划行为理论(TPB)为框架的延续性干预联合多学科团队协作模式(MDT)团队对脑梗死患者溶栓术后效果及神经、认知功能、生存质量的影响。方法:以2018年1月至2020年1月河南安阳市人民医院收治的512例脑梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各256例,对照组采用传统护理联合MDT团队干预,观察组实施以TPB为框架的延续性干预联合MDT团队干预。记录两组溶栓治疗时间(DNT)和溶栓有效率;护理前及护理3个月后采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评估患者运动功能,脑卒中专用生活质量量表(SS-Qol)评估患者神经功能,简易智力状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,生存质量量表(WHOQOLBREF)和Barthel指数评估生存质量;记录并发症发生情况和护理满意度。结果:治疗后,观察组DNT、溶栓有效率分别为(34.29±3.45)min、88.28%,与对照组的(52.35±4.25)min、75.00%比较,差异均有统计学意义(t=52.787,χ~2=5.604,P<0.05)。护理3个月后,观察组FMA、SS-Qol、MMSE、MoCA、WHOQOL-BREF评分和Barthel指数分别为(66.34±6.64)、(177.47±17.42)、(29.34±3.45)、(27.34±3.35)、(68.34±6.58)、(78.58±7.24)分,与对照组的(55.45±5.64)、(165.10±16.47)、(28.55±2.99)、(25.38±3.01)、(60.68±5.58)、(62.10±6.21)分比较,差异均有统计学意义(t=20.000、8.256、2.769、6.963、14.206、27.644,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对脑梗死溶栓术患者实施以TPB为框架的延续性干预和MDT团队干预,有利于提高溶栓治疗的效果,改善患者神经、认知及运动功能,提高生存质量,改善不良预后,具有重要临床应用价值。

    2021年05期 v.49;No.241 142-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1222K]
  • 以计划行为理论为框架的延续性干预联合MDT团队干预在脑梗死溶栓治疗中的应用价值

    刘华丽;

    目的:探究以计划行为理论(TPB)为框架的延续性干预联合多学科团队协作模式(MDT)团队对脑梗死患者溶栓术后效果及神经、认知功能、生存质量的影响。方法:以2018年1月至2020年1月河南安阳市人民医院收治的512例脑梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各256例,对照组采用传统护理联合MDT团队干预,观察组实施以TPB为框架的延续性干预联合MDT团队干预。记录两组溶栓治疗时间(DNT)和溶栓有效率;护理前及护理3个月后采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评估患者运动功能,脑卒中专用生活质量量表(SS-Qol)评估患者神经功能,简易智力状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,生存质量量表(WHOQOLBREF)和Barthel指数评估生存质量;记录并发症发生情况和护理满意度。结果:治疗后,观察组DNT、溶栓有效率分别为(34.29±3.45)min、88.28%,与对照组的(52.35±4.25)min、75.00%比较,差异均有统计学意义(t=52.787,χ~2=5.604,P<0.05)。护理3个月后,观察组FMA、SS-Qol、MMSE、MoCA、WHOQOL-BREF评分和Barthel指数分别为(66.34±6.64)、(177.47±17.42)、(29.34±3.45)、(27.34±3.35)、(68.34±6.58)、(78.58±7.24)分,与对照组的(55.45±5.64)、(165.10±16.47)、(28.55±2.99)、(25.38±3.01)、(60.68±5.58)、(62.10±6.21)分比较,差异均有统计学意义(t=20.000、8.256、2.769、6.963、14.206、27.644,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对脑梗死溶栓术患者实施以TPB为框架的延续性干预和MDT团队干预,有利于提高溶栓治疗的效果,改善患者神经、认知及运动功能,提高生存质量,改善不良预后,具有重要临床应用价值。

    2021年05期 v.49;No.241 142-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1222K]
  • 以多媒体为载体的早期干预与控制管理对直肠癌术后肠造口患者ESCA评分及并发症风险的影响

    何爱莲;李瑞娥;朱洁琼;何玉娟;杜玉燕;

    目的:探讨以多媒体为载体的早期干预与控制管理对直肠癌术后肠造口患者自护能力(ESCA)评分及并发症风险的影响。方法:选取2019年8月至2020年8月东莞市人民医院收治的70例直肠癌术后肠造口患者作为研究对象,以1∶1配对原则,选择性别、年龄、合并症等因素相匹配的直肠癌术后肠造口患者作为观察组和对照组,每组各35例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上采用以多媒体为载体的早期干预与控制管理。比较两组自我效能、ESCA评分及并发症发生情况。结果:干预后,观察组自我效能高于对照组(P<0.05),ESCA评分高于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以多媒体为载体的早期干预与控制管理有助于提升直肠癌术后肠造口患者的自我效能感,增强自护能力,降低并发症风险。

    2021年05期 v.49;No.241 148-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K]
  • 以多媒体为载体的早期干预与控制管理对直肠癌术后肠造口患者ESCA评分及并发症风险的影响

    何爱莲;李瑞娥;朱洁琼;何玉娟;杜玉燕;

    目的:探讨以多媒体为载体的早期干预与控制管理对直肠癌术后肠造口患者自护能力(ESCA)评分及并发症风险的影响。方法:选取2019年8月至2020年8月东莞市人民医院收治的70例直肠癌术后肠造口患者作为研究对象,以1∶1配对原则,选择性别、年龄、合并症等因素相匹配的直肠癌术后肠造口患者作为观察组和对照组,每组各35例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上采用以多媒体为载体的早期干预与控制管理。比较两组自我效能、ESCA评分及并发症发生情况。结果:干预后,观察组自我效能高于对照组(P<0.05),ESCA评分高于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以多媒体为载体的早期干预与控制管理有助于提升直肠癌术后肠造口患者的自我效能感,增强自护能力,降低并发症风险。

    2021年05期 v.49;No.241 148-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K]
  • 营养状态对老年慢性心衰患者预后的影响分析

    王芳;黄镇河;宋陈芳;张志杰;

    目的:探讨营养状态对老年慢性心衰患者预后的影响。方法:选取2018年6月至2020年8月在我院治疗的106例老年慢性心衰患者,按微型营养评估法MNA-SF量表进行分组,量表分数>11的50例患者列入正常组,将量表分数≤11的患者列入观察组。比较两组的超声心动图指标、病程、住院时间、再次入院隔的时间、死亡率。结果:两组LVPWT、LVEDD无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),观察组LVEF低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组IVST、高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的病程、住院时间长于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的再次入院间隔短于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的死亡率无明显差异(P>0.05)。结论:营养状态不良对老年慢性心力衰竭的预后有严重的影响,在治疗老年慢性心力衰竭时,需要改善患者的营养状态,有助于提高临床疗效。

    2021年05期 v.49;No.241 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K]
  • 营养状态对老年慢性心衰患者预后的影响分析

    王芳;黄镇河;宋陈芳;张志杰;

    目的:探讨营养状态对老年慢性心衰患者预后的影响。方法:选取2018年6月至2020年8月在我院治疗的106例老年慢性心衰患者,按微型营养评估法MNA-SF量表进行分组,量表分数>11的50例患者列入正常组,将量表分数≤11的患者列入观察组。比较两组的超声心动图指标、病程、住院时间、再次入院隔的时间、死亡率。结果:两组LVPWT、LVEDD无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),观察组LVEF低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组IVST、高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的病程、住院时间长于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的再次入院间隔短于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的死亡率无明显差异(P>0.05)。结论:营养状态不良对老年慢性心力衰竭的预后有严重的影响,在治疗老年慢性心力衰竭时,需要改善患者的营养状态,有助于提高临床疗效。

    2021年05期 v.49;No.241 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K]
  • 分级护理在脑卒中后吞咽困难中的应用价值

    王月珍;吴莉;郭贻梵;

    目的:探讨分级护理管理在脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床应用价值。方法:选取2019年3月至2020年3月我院康复科收治脑卒中后吞咽功能障碍患者60例,随机分为常规组和干预组,各组30例。所有患者均进行常规对症治疗及常规护理,而干预组在此基础上,采用分级护理管理进行干预。比较两组患者护理前后的洼田饮水试验评分、吞咽功能恢复疗效及并发症发生情况。结果:干预组护理后洼田饮水试验评分情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组吞咽功能恢复总有效率为80%,明显高于常规组的53.33%,差异具统计学意义(P<0.05);干预组并发症总发生率为6.67%,明显低于常规组的26.67%(P<0.05)。结论:分级护理在脑卒中后吞咽功能障碍患者中,可改善患者吞咽困难症状,减少并发症的发生率,护理干预效果显著。

    2021年05期 v.49;No.241 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1165K]
  • 分级护理在脑卒中后吞咽困难中的应用价值

    王月珍;吴莉;郭贻梵;

    目的:探讨分级护理管理在脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床应用价值。方法:选取2019年3月至2020年3月我院康复科收治脑卒中后吞咽功能障碍患者60例,随机分为常规组和干预组,各组30例。所有患者均进行常规对症治疗及常规护理,而干预组在此基础上,采用分级护理管理进行干预。比较两组患者护理前后的洼田饮水试验评分、吞咽功能恢复疗效及并发症发生情况。结果:干预组护理后洼田饮水试验评分情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组吞咽功能恢复总有效率为80%,明显高于常规组的53.33%,差异具统计学意义(P<0.05);干预组并发症总发生率为6.67%,明显低于常规组的26.67%(P<0.05)。结论:分级护理在脑卒中后吞咽功能障碍患者中,可改善患者吞咽困难症状,减少并发症的发生率,护理干预效果显著。

    2021年05期 v.49;No.241 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1165K]
  • 凝胶微创去腐治疗乳牙龋齿的临床效果及其对儿童心理的影响

    李益玲;曾素娟;徐冬雪;彭博;

    目的:探究凝胶微创去腐治疗乳牙龋齿的临床效果及其对儿童心理的影响。方法:选取我院2018年3月至2019年3月收治的86例患儿(患牙112颗)作为研究对象,按治疗方式分为观察组与对照组。对照组42例患者(53颗患牙)行常规牙钻去腐,观察组44例患者(59颗患牙)行伢典凝胶微创去腐,对比两组患者的去腐时间、6个月及1年后的填充成功率、继发龋发生率;分别使用视觉模拟量表(VAS)、Houpt行为量表及Frank1依从性量表评估并比较两组患儿治疗前后的疼痛程度、耐受程度和合作程度。结果:观察组的去腐时间显著长于对照组,且1年后观察组的填充物成功率、继发龋发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的疼痛程度、耐受度和合作程度均优于对照组(P<0.05)。结论:凝胶微创去腐治疗乳牙龋齿的临床效果显著,可减轻患儿的疼痛感,且安全有效。

    2021年05期 v.49;No.241 158-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1170K]
  • 凝胶微创去腐治疗乳牙龋齿的临床效果及其对儿童心理的影响

    李益玲;曾素娟;徐冬雪;彭博;

    目的:探究凝胶微创去腐治疗乳牙龋齿的临床效果及其对儿童心理的影响。方法:选取我院2018年3月至2019年3月收治的86例患儿(患牙112颗)作为研究对象,按治疗方式分为观察组与对照组。对照组42例患者(53颗患牙)行常规牙钻去腐,观察组44例患者(59颗患牙)行伢典凝胶微创去腐,对比两组患者的去腐时间、6个月及1年后的填充成功率、继发龋发生率;分别使用视觉模拟量表(VAS)、Houpt行为量表及Frank1依从性量表评估并比较两组患儿治疗前后的疼痛程度、耐受程度和合作程度。结果:观察组的去腐时间显著长于对照组,且1年后观察组的填充物成功率、继发龋发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的疼痛程度、耐受度和合作程度均优于对照组(P<0.05)。结论:凝胶微创去腐治疗乳牙龋齿的临床效果显著,可减轻患儿的疼痛感,且安全有效。

    2021年05期 v.49;No.241 158-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1170K]

综述

  • 主动脉夹层及动脉瘤的分子生物学机制研究现状

    白韬;田文海;唐康岁;彭涛;缪宜成;甘金城;

    目的:主动脉夹层及动脉瘤的发病机制尚不完全清楚。近年来,人们开始从分子水平探究该病发病机制。目前,认为细胞功能障碍、异常信号转导及蛋白水解等因素共同导致主动脉夹层及动脉瘤的发生。其中基质金属蛋白酶高表达,可能通过引起细胞外基质代谢失衡,导致该病发生;ADAMTs蛋白酶可能通过组织降解途径参与该病的进展;转化生长因子-β表达水平增强与该病的发生关系密切;血管紧张素Ⅱ通过TGF-β信号转导促使分泌基质金属蛋白酶,造成改变的发生;干扰素刺激蛋白、Th17可通过介导炎症反应参与主动脉夹层及动脉瘤的发生;此外,基因组学亦发现一些新的变异位点和主动脉夹层及动脉瘤关系密切。本文将近年来对该病分子机制的研究做综述,现报告如下。

    2021年05期 v.49;No.241 161-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1193K]
  • 主动脉夹层及动脉瘤的分子生物学机制研究现状

    白韬;田文海;唐康岁;彭涛;缪宜成;甘金城;

    目的:主动脉夹层及动脉瘤的发病机制尚不完全清楚。近年来,人们开始从分子水平探究该病发病机制。目前,认为细胞功能障碍、异常信号转导及蛋白水解等因素共同导致主动脉夹层及动脉瘤的发生。其中基质金属蛋白酶高表达,可能通过引起细胞外基质代谢失衡,导致该病发生;ADAMTs蛋白酶可能通过组织降解途径参与该病的进展;转化生长因子-β表达水平增强与该病的发生关系密切;血管紧张素Ⅱ通过TGF-β信号转导促使分泌基质金属蛋白酶,造成改变的发生;干扰素刺激蛋白、Th17可通过介导炎症反应参与主动脉夹层及动脉瘤的发生;此外,基因组学亦发现一些新的变异位点和主动脉夹层及动脉瘤关系密切。本文将近年来对该病分子机制的研究做综述,现报告如下。

    2021年05期 v.49;No.241 161-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1193K]
  • 交感神经调节在骨关节疾病中的作用及机制

    黄迟;曹鹏;胡博;窦一博;

    既往文献表明交感神经与骨关节病变中有一定联系。交感神经为人体中执行核心生理功能的植物神经系统,既往研究多关注交感神经对其靶器官循环功能及生理应激的影响,但关于交感神经是否直接参与器官本身功能调控关注较少,近期已有相关研究表明交感神经可参与骨骼肌肉系统生理功能调节,但在骨关节病变领域中关于交感神经的相关研究较少,本文章综述了近期关于交感神经在器官功能调节中的作用及其与骨关节病变的关系,通过探讨交感神经在骨关节病变中的潜在作用机制,进而揭示骨关节与神经沟通新机制,为未来骨关节病变生物治疗打下基础。

    2021年05期 v.49;No.241 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1169K]
  • 交感神经调节在骨关节疾病中的作用及机制

    黄迟;曹鹏;胡博;窦一博;

    既往文献表明交感神经与骨关节病变中有一定联系。交感神经为人体中执行核心生理功能的植物神经系统,既往研究多关注交感神经对其靶器官循环功能及生理应激的影响,但关于交感神经是否直接参与器官本身功能调控关注较少,近期已有相关研究表明交感神经可参与骨骼肌肉系统生理功能调节,但在骨关节病变领域中关于交感神经的相关研究较少,本文章综述了近期关于交感神经在器官功能调节中的作用及其与骨关节病变的关系,通过探讨交感神经在骨关节病变中的潜在作用机制,进而揭示骨关节与神经沟通新机制,为未来骨关节病变生物治疗打下基础。

    2021年05期 v.49;No.241 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1169K]
  • 钢板与髓内钉治疗肱骨近端骨折的研究进展

    汪志中;刘冠军;王斌;

    肱骨近端骨折是临床骨科的常见骨折,其种类复杂,是创伤骨科治疗中的难点。应用钢板和髓内钉固定是治疗肱骨近端骨折常见的手术方法。两种方法各存利弊,本文将髓内钉与钢板治疗肱骨近端骨折的相关进展作一综述。

    2021年05期 v.49;No.241 168-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]
  • 钢板与髓内钉治疗肱骨近端骨折的研究进展

    汪志中;刘冠军;王斌;

    肱骨近端骨折是临床骨科的常见骨折,其种类复杂,是创伤骨科治疗中的难点。应用钢板和髓内钉固定是治疗肱骨近端骨折常见的手术方法。两种方法各存利弊,本文将髓内钉与钢板治疗肱骨近端骨折的相关进展作一综述。

    2021年05期 v.49;No.241 168-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]

  • 广州医科大学附属第五医院简介

    <正>广州医科大学附属第五医院(下称广医五院)始建于1957年,是广州再生医学与健康广东省实验室附属医院,广州医科大学第五临床学院,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心,国家改善医疗服务行动示范医院。医院现已建成以康复医学技术和泌尿外科、肿瘤综合治疗为品牌特色,集医疗、教学、科研与预防保健为一体的广州东部唯一一家市属独立建制的三甲公立医院。

    2021年05期 v.49;No.241 173页 [查看摘要][在线阅读][下载 2449K]
  • 广州医科大学附属第五医院简介

    <正>广州医科大学附属第五医院(下称广医五院)始建于1957年,是广州再生医学与健康广东省实验室附属医院,广州医科大学第五临床学院,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心,国家改善医疗服务行动示范医院。医院现已建成以康复医学技术和泌尿外科、肿瘤综合治疗为品牌特色,集医疗、教学、科研与预防保健为一体的广州东部唯一一家市属独立建制的三甲公立医院。

    2021年05期 v.49;No.241 173页 [查看摘要][在线阅读][下载 2449K]
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