惠州市第一妇幼保健院检验科;惠州市第一妇幼保健院药剂科;
目的：探讨惠州地区儿童患者中三代头孢菌素耐药沙门菌的耐药表型及耐药基因分布特点。方法：选择2022年1月至2023年12月惠州市第一妇幼保健院经细菌培养证实为沙门菌感染的511例患儿，对分离到的沙门菌进行药敏试验，筛选出对三代头孢菌素耐药的沙门菌，采用宏基因组二代测序（mNGS）对筛选出的三代头孢菌素耐药沙门菌进行耐药基因检测。结果：共分离出31株沙门菌对三代头孢菌素耐药，其中对头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟产生耐药的分别有31株（100%）、16株（51.61%）、13株（41.94%）;31株三代头孢菌素耐药沙门菌中主要以鼠伤寒沙门菌为主，占67.74%，其他血清型分别是肠炎沙门菌、纽兰沙门菌、都柏林沙门菌、未分型沙门菌分别占3.23%、6.45%、3.23%、19.35%;31株沙门菌中30株检出了产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）耐药基因，检出率为96.77%，其中blaCTX、blaOXA、blaTEM分别有22株（73.33%）、16株（53.33%）、25株（83.33%）。结论：惠州地区儿童患者中三代头孢菌素耐药沙门菌主要以鼠伤寒沙门菌血清型为主，携带的ESBLs耐药基因以blaTEM和blaCTX为主，且耐药基因呈多样性，应继续强化临床分离株的耐药表型与耐药基因监测。
| 39 | 0 | 86 |
| 下载次数 | 被引频次 | 阅读次数 |
[1]陈建辉，欧剑鸣，陈伟伟，等. 1984-2016年福建省人源与食源性沙门菌血清分型和耐药特征研究[J].疾病监测，2019,34(4):316-321.
[2]陈文，冷嘉玲，林黎，等. 2020年四川省哨点医院沙门菌腹泻病例监测结果分析[J].预防医学情报杂志，2023,39(7):777-781.
[3]孙双勇，王蒙蒙，李丽，等.抗生素耐药与抗生素新药开发的研究进展[J].现代药物与临床，2022,37(2):221-229.
[4]李毅，章乐怡，谢爱蓉，等. 2006—2021年温州地区沙门菌感染流行病学特征分析[J].中国食品卫生杂志，2023,35(6):940-945.
[5] Clinical and Laboratory Standard Institute. M100S.Performance standards for antimirobial susceptibility testing:Twenty-Nine Edition[S]. Wayne,PA:CLSI,2019.
[6]单鸣凤，崔荣星，周凯，等. 92例儿童沙门菌肠炎病原学及临床特征[J].中华医院感染学杂志，2022,32(14):2212-2217.
[7]周明明，史秋橙，张秀彩，等.儿童来源肠道沙门菌肠道亚种非~群血清型分离株的耐药性及分子流行病学和毒力基因分布[J].中华检验医学杂志，2021,44(11):1057-1063.
[8]沈珑慧，何娟妃，罗巧二，等. 2019—2022年某院213例儿童沙门菌感染的临床特点和菌株表型分析[J].中国抗生素杂志，2023,48(10):1192-1197.
[9]王彩红，黄美恋，卓志强，等.厦门地区儿童侵袭性非伤寒沙门菌感染临床特征和耐药性分析[J].中华儿科杂志，2023,61(8):685-689.
[10]雷莹，王茵娜，林春丽.泉州地区腹泻患儿沙门菌的流行趋势及耐药特征研究[J].临床医学研究与实践，2022,7(17):35-39.
[11]黄水飞，彭淑萍，许铭清，等. 2017—2019年茂名市沙门菌流行特征及耐药性分析[J].中国食品卫生杂志，2020,32(6):681-685.
[12]高飞，郑浩，王洁琳，等. 1022例儿童感染沙门菌的流行特征及耐药分析[J].中华生物医学工程杂志，2021,27(5):533-540.
[13]王维钧，舒高林，彭华，等.北京市昌平区感染性腹泻标本常见病原菌谱分析[J].实用预防医学，2019,26(10):1274-1277.
[14] European Food Safety Authority(EFSA),European Centre for Disease Prevention and Control(ECDC). The European Union One Health 2022 Zoonoses Report[J].EFSA J,2023,21(12):e8442.
[15] Hsu P-C,Wang Y-W,Chen B-H,et al. Carbapenem resistance in extensively drug-resistant Salmonella enterica serovar Agona and AmpC β-lactamase-producing S. Infantis[J]. Microbiol Spectr,2023,11(6):e0292223.
[16]黄晓黎，陈晓，王若南，等.耐三代头孢菌素沙门菌的耐药基因分析[J].临床检验杂志，2021,39(2):105-109.
[17]邱玉锋，陈建辉，黄梦颖，等.福建省鼠伤寒沙门菌β-内酰胺耐药表型及ESBLs耐药基因分析[J].中国人兽共患病学报，2019,35(10):944-949.
[18] Nargesian M,Saffari M,Zargar M. Molecular Evaluation of β-Lactamase(blaSHV,blaTEM,blaCTX-M)Genes in Multidrug Resistant of Klebsiella Pneumoniae[J]. Clin Lab,2023,69(12).
[19]穆玉姣，李东晓，尤爱国，等. 2015—2018年河南省儿童腹泻患者分离的非伤寒沙门菌病原特征及耐药性[J].中华微生物学和免疫学杂志，2020,40(10):787-791.
[20] Muddassir M,Munir S,Raza A,et al. Epidemiology and high incidence of metallo-β-lactamase and AmpC-β-lactamases in nosocomial Pseudomonas aeruginosa[J].Iran J Basic Med Sci,2021,24(10):1373-1379.
基本信息:
DOI：
中图分类号:R446.5;R725.1
引用信息:
[1]张育超,黄雪霞,李文姗.惠州地区儿童患者中三代头孢菌素耐药沙门菌的耐药表型与耐药基因分析[J].广州医科大学学报,2024,52(04):8-12.
基金信息:
惠州市医疗卫生领域科技计划项目（2022CZ010175）